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Titre : | La rétinopathie radique : données actuelles et perspectives (2022) |
Auteurs : | C. Gilli ; J. Thariat ; S. Chacun ; A.M. Nguyen ; O. Loria ; L. Kodjikian ; T. Mathis |
Type de document : | Article |
Dans : | Cancer/Radiothérapie (vol. 26, no. 8, Novembre 2022) |
Article en page(s) : | p. 1090-1099 |
Note générale : | https://doi-org.ezproxy.vinci.be/10.1016/j.canrad.2022.04.010 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Dégénérescence maculaire ; Oeil ; Radiothérapie ; Rétinopathies |
Mots-clés: | Maculopathie radique ; Rétinopathie radique |
Résumé : | La rétinopathie radique est une pathologie vasculaire occlusive faisant suite à une radiothérapie, généralement dirigée sur lil ou sur des structures péri-oculaires. Malgré des techniques de plus en plus précises (radiothérapie stéréotaxique, protonthérapie, etc.), linclusion de la rétine dans le champ dirradiation est parfois inévitable. Cela peut entraîner une pathologie sévère, qui peut mener à la cécité voir à la perte anatomique de lil lorsque survient un glaucome néovasculaire, lié à la prolifération anormale de néovaisseaux. La rétinopathie radique a été décrite depuis plus dun siècle, mais elle a connu récemment de grandes avancées tant sur le plan diagnostique que thérapeutique. Larrivée dans nos pratiques cliniques dexamens performants et de moins en moins invasifs, tel que lOCT anggiographie (tomographie en cohérence optique), permet un dépistage facilité et un diagnostic réalisé à des stades plus précoces. Ainsi une nouvelle approche de la pathologie est nécessaire en passant tout dabord par de nouvelles définitions et classifications incluant les formes minimes non détectées auparavant. Par ailleurs, lapparition récente des thérapies intravitréennes par injection danti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) ou dimplant de dexaméthasone, a drastiquement modifié le pronostic visuel de ces patients, qui nétaient traités auparavant que par une photocoagulation rétinienne des zones ischémiques. Des études récentes ont même montré lefficacité de ces nouvelles molécules dans la prévention du développement de la rétinopathie radique. Cette revue de la littérature fait le point sur cette maladie et détaille en quoi ces évolutions récentes, diagnostiques et thérapeutiques, peuvent jouer un rôle sur la prise en charge de cette complication. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321822001020 |