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Titre : | Avis dexperts français sur la prise en charge des femmes en âge de procréer et enceintes souffrant dun trouble bipolaire traitées par valproate (2022) |
Titre original: | French Expert advice on the management of valproate in childbearing and pregnant women with bipolar disorder |
Auteurs : | Ludovic Samalin ; A. Arnould ; L. Boudieu ; C. Henry ; Emmanuel Haffen ; Dominique Drapier ; G. Anmella ; I. Pacchiarotti ; Eduard Vieta ; Raoul Belzeaux ; Pierre-Michel Llorca |
Type de document : | Article |
Dans : | L'Encéphale (vol. 48, n°6, Décembre 2022) |
Article en page(s) : | p. 607-614 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.encep.2022.07.005 |
Langues: | Français ; Anglais |
Descripteurs : |
HE Vinci Grossesse ; Périnatologie ; Trouble bipolaireAutres descripteurs Thymoregulateur |
Mots-clés: | valproate |
Résumé : |
Chez la femme souffrant dun trouble bipolaire, le risque de rechute est élevé lors de la période périnatale en labsence de traitement. Le valproate est un thymorégulateur efficace dans les troubles bipolaires mais également un antiépileptique fortement associé à un risque de malformations congénitales. Pour limiter ce risque, les autorités sanitaires ont modifié les conditions dutilisation de cette molécule en 2015.
Un groupe dexperts français sest réuni sous légide de lAFPBN afin dadapter à la pratique clinique française les recommandations issues dun avis dexperts européens concernant la modification ou larrêt du valproate chez les femmes souffrant de troubles bipolaires en âge de procréer ou enceintes. Résultats Les modalités de modification ou darrêt du valproate varient en fonction de chaque situation clinique (en âge de procréer ou enceinte/cliniquement stable ou instable sur le plan thymique). Les alternatives thérapeutiques à privilégier en première intention chez la patiente souffrant dun trouble bipolaire cliniquement stable envisageant une grossesse ou enceinte sont le lithium, la lamotrigine, la quétiapine, lolanzapine ou laripiprazole. Chez la patiente souffrant dun trouble bipolaire cliniquement instable, dans un premier temps, cest le retour à une rémission clinique qui est recherché. Un processus de décision médicale partagée avec la patiente doit être mis en uvre systématiquement. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013700622002111 |