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Titre : | Détection des anticorps antiphospholipides : actualités en 2022 (2022) |
Auteurs : | Sophie Melicine ; Laetitia Mauge ; Luc Darnige ; Nicolas Gendron |
Type de document : | Article |
Dans : | Annales de Biologie Clinique (Vol. 80, n°4, Juillet-Août 2022) |
Article en page(s) : | p. 333-343 |
Note générale : | https://doi.org/10.1684/abc.2022.1745 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anticoagulants ; COVID-19 ; Syndrome des anticorps antiphospholipides ; Thromboembolisme veineux |
Mots-clés: | anticorps antiphospholipides ; prothrombine ; SAPL ; inhibiteur lupique de la coagulation |
Résumé : | Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une entité clinico-biologique définie par lassociation de manifestations thrombotiques et/ou de complications obstétricales et la présence persistante danticorps antiphospholipides (aPLs) détectés par des tests de coagulation (lupus anticoagulant, LA) et/ou par des tests immunologiques (anticorps anti-cardiolipine et anticorps anti-β2-glycoprotéine-I). Lessor des anticoagulants oraux directs (AOD) dans la prise en charge des évènements thrombotiques veineux (ETV) constitue aujourdhui un défi pour les laboratoires dhémostase dans le cadre du diagnostic du SAPL. Les AOD interfèrent avec les tests de dépistage et de confirmation du LA occasionnant des faux positifs. Afin de se soustraire à ces interférences plusieurs solutions sont proposées. Certaines reposent sur lutilisation de système neutralisant lAOD (pastille de charbon activé, système de filtre) dautres sur lutilisation de réactifs insensibles à la présence dAOD. On peut également faire appel aux anticorps anti-phosphatidylsérine/prothrombine très corrélés à la présence de LA et constituant un outil de plus en plus reconnu dans le diagnostic biologique du SAPL et son pronostic. Enfin, la positivité des aPLs dans un contexte infectieux est fréquente et non spécifique du SAPL. Au cours de la pandémie Covid-19, de nombreux patients ont présentés des ETV et artériels qui ont pu motiver la recherche daPLs. Lassociation entre LA et le risque dETV ou la mortalité hospitalière chez les patients Covid-19 hospitalisés na pas été démontrée. De plus, il ne semble pas quil y ait de persistance de ces aPLs après la Covid-19. A ce jour, la recherche daPLs chez les patients atteint de Covid-19 nest pas recommandée. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://search-ebscohost-com.ezproxy.vinci.be/login.aspx?direct=true&db=mdc&AN=36099353&lang=fr&site=ehost-live |