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Titre : | Comparaison des différents marqueurs positoniques du cancer de la prostate |
Auteurs : | Ouafae El Taibe, Auteur ; Eric Laurent, Promoteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Editeur : | Woluwe-Saint-Lambert : Haute École Léonard de Vinci, 2022 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Imagerie médicale |
Descripteurs : |
HE Vinci Choline ; Fluorodésoxyglucose F18 ; Tomographie par émission de positons ; Tumeurs de la prostate |
Mots-clés: | Fluciclovine ; FNa ; axumin |
Résumé : |
Introduction : Le cancer de la prostate est un problème de santé majeur en cancérologie.
La tomographie par émission de positons (TEP) joue un rôle important dans la détection des récidives de la maladie mais aussi dans la stadification initiale. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude comparant différents traceurs TEP utilisés dans le cancer de la prostate, chacun porteur davantages et de limites (18F-FDG, 18F- ou 11C-choline, 18F-Fluciclovine (Axumin), 18F-Na, 68Ga-PSMA, 18F-PSMA-1007, 18F-JK-PSMA7, 18F-DCFPyL). Nous avons décrit les avantages et les limites de chaque traceur sur la base de la littérature et de nos propres observations issues de la pratique clinique dans trois hôpitaux (Delta, Saint Luc et Erasme). Résultat : L'utilité du 18F FDG est limitée. Le 18F-Na n'explore que les métastases osseuses ostéoblastiques. L'efficacité de la Choline et de la Fluciclovine est influencée par le taux de PSA. La fluciclovine présente l'avantage d'une bonne excrétion urinaire facilitant l'exploration de la région pelvienne. Les traceurs PSMA se positionnent comme les plus efficaces et ouvrent également la voie à de nouvelles approches thérapeutiques comme le 177 Lu-PSMA. Les traceurs marqués au 18F-PSMA sont supérieurs à ceux marqués au 68Ga. Cependant, à l'exception d'Axumin, ces molécules ne sont ni approuvées ni remboursées en Belgique. Seuls quelques centres sont capables de produire du 18F-PSMA (Cyclotron). D'autres départements utilisent un générateur 68GE/68Ga ou peuvent acheter Axumin. Conclusion : Malgré l'incidence élevée du cancer de la prostate et les études prouvant la performance des traceurs PSMA et leur impact thérapeutique, la plupart de ces molécules ne sont ni enregistrées ni remboursées. Ceci constitue un écueil majeur à ce jour à lutilisation de la TEP dans le cadre du cancer de la prostate |
Accès : | Identifiez-vous avant d'accéder au document électronique |
Disponible en ligne : | Oui |
Lieu du stage : | Hôpital Delta |
Département : | Imagerie médicale |
Documents numériques (1)
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