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Titre : | Évaluation de la qualité de vie des patients sous nutrition parentérale à domicile ayant une insuffisance intestinale chronique [Résumé de conférence] (2022) |
Auteurs : | P. Chaillan ; J. Winkler ; C. Fontaine ; L. Heyries ; P. Sage ; P. Grandval ; M. Barraud |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (vol. 36, no. 1, Supplement, février 2022) |
Article en page(s) : | S35-S36 |
Langues: | Français |
Résumé : |
Introduction et but de létude
Lévaluation de la qualité de vie (QDV) chez les patients sous nutrition parentérale à domicile (NPAD) pour une insuffisance intestinale chronique (IIC) est un paramètre central de leur prise en charge. Lobjectif principal était dévaluer la QDV grâce à un questionnaire spécifique : le HPN-QoL©. Lobjectif secondaire était de déterminer les paramètres qui influençaient la QDV afin de proposer des axes damélioration. Matériel et méthodes Il sagit dune étude prospective observationnelle transversale monocentrique menée entre janvier et juillet 2020 à lhôpital de la Timone (Assistance publique Hôpitaux de Marseille) incluant les patients de plus de 18 ans, sous NPAD depuis au moins 3 mois pour une IIC. La QDV était évaluée par le questionnaire standardisé HPN-QoL©, validé en langue française. Il comprend 8 échelles fonctionnelles, 9 échelles de symptômes et 3 échelles de notation numérique. Les facteurs associés à la QDV étaient évalués par une analyse uni-variée et multivariée. Résultats et analyse statistique Au total, 26 patients (76 %) ont été inclus dans létude, 14 femmes et 12 hommes avec un âge médian de 50 ans. 54 % des patients étaient célibataires, 46 % vivaient seuls et 54 % étaient sans emploi. Les principales maladies sous-jacentes étaient lischémie mésentérique (35 %) et la pseudo- obstruction intestinale chronique (31 %). Les patients étaient sous NPAD 5,9 jours par semaine. La durée moyenne était de 98 mois et 6 patients avaient la NPAD depuis lenfance. Cinq étaient en auto-soins (19 %). Le taux de réponse complète au questionnaire était de 99,2 %. La QDV globale des patients était en moyenne de 5,7/10. Elle était considérée comme élevée pour 50 % des patients (score > 5/10). La NPAD améliorait la QDV chez 69 % des patients. La maladie sous-jacente avait un impact négatif sur la QDV pour 66 % dentre eux. Les échelles les plus altérées étaient la fatigue (91 %), la fonction physique (83 %), la fonction sexuelle (80 %) et la capacité à travailler (64 %). En valeur harmonisée, 13 échelles sur 20 obtenaient une moyenne supérieure à 50/100 avec un score le plus élevé pour la santé globale (80). En analyse univariée, certaines échelles étaient significativement plus altérées chez les patients ayant une QVD mauvaise (score ≤ 5) telles que limage de soi (4,2/10 vs 6,5/10 ; p = 0,004), la fonction émotionnelle (4,6 vs 6,4 ; p Conclusion Lutilisation du questionnaire HNP-QoL a permis dévaluer spécifiquement la QDV des patients de notre centre ayant une IIC et nous a aidé à améliorer nos pratiques. La QDV est améliorée par la NPAD. Les aspects psychologiques, physiques et sociaux ont également un impact majeur sur la QDV. Ils doivent être pris en charge de manière pluridisciplinaire, par des mesures adaptées et réévalués par la suite. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0985056221003010 |