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Titre : | Infections de voies centrales en nutrition parentérale à domicile : recueil de lécologie et évaluation dun protocole de prise en charge [Résumé de conférence] (2022) |
Auteurs : | C. Fontaine ; J.J. Winkler ; M. Million ; M. Hocquart ; P. Chaillan ; L. Heyries ; P. Sage ; P. Grandval ; M. Barraud |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (vol. 36, no. 1, Supplement, février 2022) |
Article en page(s) : | S37 |
Langues: | Français |
Résumé : |
Introduction et but de létude
Linfection liée à la voie veineuse centrale (VVC) reste la complication la plus fréquente de la nutrition parentérale (NP). Lobjectif principal de cette étude était la connaissance de lécologie de lensemble des infections de VVC de nos patients. Les objectifs secondaires étaient dévaluer notre protocole actuel dantibiothérapie et de mettre en avant des facteurs favorisants dinfection de notre cohorte. Matériel et méthodes Étude rétrospective monocentrique menée sur 45 patients sous NP à domicile au long court, suivis en centre de nutrition artificielle sur lhôpital de la Timone (CHU Marseille). Les données de lensemble des infections de VVC de chaque patient ont été recueillies. Résultats et analyse statistique Un total de 171 infections de VVC chez 42 Patients a été recensé avec une période moyenne de suivi de 5,95 années soit une incidence estimée à 1,8 infections/1000 jours-cathéter. Parmi les germes retrouvés 68 % étaient des Cocci Gram Positif, 22 % des Bacilles Gram Négatif et 8 % des levures. Le germe le plus fréquemment identifié était le Staphylocoque Epidermidis (33,9 %). Nous avons pu déterminer le profil de sensibilité et résistance aux antibiotiques des germes identifiés. En analyse multivariée deux facteurs favorisants ont été mis en évidence : la durée sous NP et la présence dune immunosuppression. Conclusion La connaissance de lécologie microbienne des infections de nos patients nous a permis de constater quune adaptation du protocole actuel dantibiothérapie était nécessaire. Cette adaptation devrait théoriquement permettre de réduire la morbi-mortalité secondaire aux infections de VVC, diminuer le nombre dablation de VVC et enfin permettre une harmonisation des pratiques avec les établissements de santé recours de nos patients. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0985056221003058 |