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Titre : | Rémission du diabète de type 2 chez les femmes après chirurgie bariatrique jusquà 10 ans de suivi [Résumé de conférence] (2022) |
Auteurs : | J. Trotte ; P. Saulnier ; P. Rodien ; A. Salle |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (vol. 36, no. 1, Supplement, février 2022) |
Article en page(s) : | S88 |
Langues: | Français |
Résumé : |
Introduction et but de létude
Le diabète de type 2 est un problème de santé publique mondial dont la prévalence continue daugmenter. Malgré les avancées thérapeutiques récentes, il nexiste pas de traitement curatif du diabète à ce jour. La littérature fait état de cas de rémission du diabète à court et moyen terme après chirurgie bariatrique. Les objectifs de ce travail sont de documenter dans notre cohorte la prévalence de la rémission et de la résurgence du diabète à long terme et leurs facteurs prédictifs. Matériel et méthodes Il sagit dune étude observationnelle monocentrique rétrospective de 178 patientes diabétiques opérées dune chirurgie bariatrique (bypass gastrique, sleeve gastrectomie et dérivation bilio-pancréatique). Les points dintérêt ont été fixés à 6 mois, 3 ans, 5 ans, 8 ans et 10 ans. La rémission partielle du diabète était définie par lassociation dune glycémie à jeun Résultats et analyse statistique À 6 mois, 60,5 % des femmes sont en rémission partielle avec une augmentation à 71,4 % à 5 ans. On observe ensuite une résurgence avec une diminution de la rémission partielle à partir de 8 ans à 59,5 % et à 10 ans à 41,4 %. Les femmes en rémission partielle à 3 ans avaient perdu plus de poids (p = 0,001), leur taux dadiposité était moindre (p = 0,037) et leur taux de musculosité supérieur à 3 ans (p = 0,034). Celles qui récidivent à 8 ans avaient un taux dadiposité supérieur (p = 0,027) et de musculosité moindre à 3 ans (p = 0,036). Après analyse multivariée, lHbA1c initiale (OR : 0,507), labsence dinsulinothérapie (OR : 0,118), la durée dévolution du diabète (OR : 0,851) et le bypass gastrique (OR : 4,92) apparaissent comme des facteurs prédictifs de rémission partielle du diabète à 3 ans. Conclusion De façon inédite, notre étude apporte des arguments en faveur dun intérêt de la chirurgie métabolique en mettant en évidence des facteurs prédictifs de rémission indépendants de lIMC. Le parallélisme entre lévolution du diabète et de la composition corporelle suggère un rôle central de lactivité physique et des mesures diététiques. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0985056221004088 |