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Titre : | Soins de santé : Evolution de la durée de séjour en maternité : vers davantage de courts séjours (2021) |
Auteurs : | Gauthier Vandeleene, Auteur ; Hervé Avalosse, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | MC-Informations (285, Septembre 2021) |
Article en page(s) : | p. 21-38 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Césarienne ; Durée du séjour ; Maternité ; Parturition |
Résumé : |
Le but de cet article est de présenter lévolution de la durée de séjour en maternité à laide des données de la MC, pour la période 2010 à 2019. Nous mesurons cette durée en calculant le nombre de jours entre la date de sortie de la maternité et la date daccouchement. Globalement, la tendance générale est à la baisse : on passe dune durée moyenne de 4,4 jours en 2010 à 2,8 jours en 2019. En 10 ans, la durée moyenne a donc diminué de plus dun tiers. Bien sûr, le type daccouchement a une influence sur la durée de séjour :
par voie basse, la durée de séjour passe de 4,0 jours en 2010 à 2,4 jours en 2019 (soit 41% de diminution) ; par césarienne, la diminution est moins rapide : on passe de 5,7 jours (en 2010) à 4,3 jours en 2019 (une diminution de 25%). Comme repris dans le Tableau 1 ci-dessous, cette diminution se traduit concrètement par un glissement progressif des séjours vers des durées courtes. Globalement, on voit que la proportion des mamans ne séjournant quun ou deux jours en maternité passe de 6% en 2010 à 19% en 2019. Par contre, la proportion de longs séjours (6 jours et plus), diminue de 15% à 2%. Plus étonnant est le fait que les mamans bénéficiaires de lintervention majorée (BIM) qui restent deux jours maximum à la maternité sont proportionnellement deux fois plus importantes que les mamans qui ne bénéficient pas de lintervention majorée (non BIM) (sur toute la période dobservation, peu importe le type daccouchement). En dautres termes, les mamans BIM passent moins de temps à la maternité après laccouchement que les mamans non BIM La durée de séjour en maternité suscite bien des débats et des réactions (souvent négatives). En raccourcissant la durée de séjour, ne prend-on pas le risque de voir revenir à lhôpital ou la maman ou le bébé ? Lorsquen 2015 une diminution du séjour en maternité dune demi-journée a été imposée, le Centre Fédéral dExpertise des Soins de Santé (KCE) a bien rappelé quun séjour écourté doit saccompagner dun suivi postnatal (intégrant une vision globale et coordonnée des soins à délivrer). À ce sujet, les données de la MC montrent quon a fait bien des progrès, surtout du côté des sages-femmes. Mais on observe aussi que persiste un risque de suivi insuffisant. De sorte quau final, nous constatons paradoxalement que, malgré une activité conséquente des prestataires, le suivi postnatal systématique nest toujours pas garanti, tant pour la maman que pour le bébé. Si la tendance est bien daller vers des séjours de courte durée, ce quon observe également dans dautres pays européens (notamment scandinaves), un retour précoce à la maison nest pas forcément souhaitable pour tout le monde. Létat de santé de la mère et de lenfant, ainsi que la capacité de la famille de soccuper du nouveau-né à la maison doivent être évalués pour déterminer la date de sortie de lhôpital. De ce point de vue, le fait que, dans notre pays, les mamans moins favorisées restent moins longtemps en maternité est interpellant. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|
MC-Informations. 285 (Septembre 2021) | Périodique papier | Louvain-la-Neuve | Etagère des revues | Prêt autorisé Disponible |