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Titre : | Particularités de la prise en charge des patients douloureux chronique aux urgences (2022) |
Auteurs : | Michel Galinski ; Cédric Gil-jardiné ; Fabien Lemoel ; Charles Grégoire ; Virginie Lvovschi |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 23, n° 1, Février 2022) |
Article en page(s) : | p. 31-36 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.douler.2022.01.001 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Douleur chronique ; Services des urgences médicales ; Urgences |
Résumé : | À peu près 30 % des patients admis aux urgences ont une douloureux chronique (DC). Parmi ceux-ci, 20 à 30 % ont pour motif dadmission une douleur en rapport avec leur douleur habituelle, soit 10 % des patients des urgences. Lobjectif du présent article est de mettre en avant cette pathologie peu connue des urgentistes bien que fréquente et de proposer des modalités de prise en charge. Celle-ci admet 2 limites principales dans ce contexte. La première est le faible niveau de connaissance de ces pathologies par les urgentistes, le second est le temps limité pour sen occuper. La DC est maintenant reconnue comme maladie à part entière et comprend 1 sous-groupe de DC primaires et 6, de DC secondaires, dont les douleurs cancéreuses. Elle est présente dans la CIM-11depuis 2018. Lors de la prise en charge, sil sagit dune DC non cancéreuse, la stratégie est basée sur la recherche déléments de décompensation dordre thérapeutique, psychologique, de perte de contrôle de la gestion de la douleur. Sil sagit dune DC cancéreuse, il faut éliminer une urgence carcinologique puis rechercher des accès paroxystiques douloureux ou une augmentation des besoins en antalgique. En conclusion, la douleur chronique est une pathologie fréquente aux urgences et 10 % des patients des urgences vient pour leur douleur habituelle. Étant donné le volume de patients admis chaque année aux urgences cela représente un nombre absolu non négligeable. On se doit dêtre attentif aux causes possibles dune aggravation de la douleur chronique notamment chez les patients cancéreux. Globalement il est clair que les médecins urgentistes ne sont pas encore bien familiarisés avec ces pathologies. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1504493 |