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Titre : | Regard sur 3 ans dintervention de lÉquipe mobile de gériatrie dans les services de soins intensifs et réanimations du CHU Amiens-Picardie : années 2018 à 2020 (2021) |
Auteurs : | Bénédicte Marquant ; Lisa Mondet ; Delphine Houziaux ; Nysrine Bennouna ; Joël Balssa ; Élise Joron ; Frédéric Bloch |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 46, n°10, Décembre 2021) |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Cardiologie ; Gériatrie ; Services des urgences médicales ; Unités de soins intensifs ; Unités sanitaires mobiles |
Résumé : |
Rationnel : Alors que lintervention dune Équipe mobile de gériatrie (EMG) dans les services de soins intensifs et de réanimation pourrait être source dune réelle plus-value pour les personnes âgées qui y sont accueillies, cette activité reste encore trop rare et minoritaire.
Méthode : Nous avons repris les dossiers de tous les patients vus par lEMG dans les services de soins intensifs cardiologiques et de réanimation du Centre hospitalier universitaire (CHU) Amiens-Picardie au cours des années 2018 à 2020. Résultats : 99 patients ont été vus sur cette période. Leur âge moyen était de 83 ans et il sagissait, pour une majorité, dhommes (54 %). La plupart des patients vivaient à domicile sans aide professionnelle, avec une Activité de la vie quotidienne (ADL) moyenne à domicile estimée à 5, en faveur dune bonne autonomie. Lanalyse des synthèses de lEMG et des courriers de sortie a permis de mettre en évidence deux types dinterventions: la première catégorie concerne les interventions en unité de soins intensifs cardiologiques pour 70 patients (70 %). Nous y avons collaboré avec léquipe de cardiologie pour la prise de décision de gestes invasifs-angioplastie, pose de stimulateur (n = 34), pour la gestion principalement de troubles du comportement (n = 24), et pour lorientation des patients (n = 12) ; la seconde catégorie dinterventions est celle dans les autres services de réanimations chirurgicales et médicales. Cela concerne 29 patients (30 %). Nous y avons imposé notre passage lors des demandes de transfert de leurs patients vers la gériatrie (n = 24), afin dévaluer si lorientation était appropriée. Cela a permis délaborer le projet de soins de sortie et de réorienter si nécessaire les malades après concertation. Des avis dévaluation gériatrique nous ont été demandés de façon plus ponctuelle (n = 5). Conclusion : Lexpertise gériatrique proposée par lEMG permet de répondre à des questionnements divers concernant les personnes âgées en situation médicale sévère. Le partenariat se développe petit à petit surtout en cardiologie, mais reste limité dans les autres réanimations. Nous savons pourtant limpact fort quentraîne un séjour dans ces services, et sur cette population. Une implication de notre équipe plus en amont et en particulier lors de la décision dhospitaliser en réanimation serait souhaitable. Pour cela, les atouts de la culture gériatrique doivent encore être diffusés auprès de ces services hautement spécialisés. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. vol 46, n°10 (Décembre 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |