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Titre : | Intérêt des anesthésies locorégionales périphériques en milieu périlleux (2021) |
Auteurs : | P. Mahiou ; R. Darren ; O. Desebbe ; F. Rocourt ; H. Bouaziz |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal européen des urgences et de réanimation (Vol. 33, n° 3, Octobre 2021) |
Article en page(s) : | p. 155-161 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.jeurea.2021.09.001 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Ambulances ; Analgésie ; Anesthésie de conduction ; Chutes accidentelles ; Hélicoptère ; Intervention de sauvetage ; Traumatismes sportifs |
Résumé : | Les traumatismes des sports daventure se produisent en environnement hostile chez des patients souvent hyperalgiques. Lanesthésie locorégionale périphérique (ALRP) en extrahospitalier a été démontrée. Néanmoins, nous nous sommes interrogés sur sa réalisation en milieu périlleux pour soulager ces douleurs sévères. Par une étude observationnelle, 19 traumatisés (six femmes, 13 hommes) ont bénéficié dALRP. Lévaluation sest intéressée à sa faisabilité, aux circonstances de laccident, aux types de traumatisme, aux EVS (de 0 à 10) à larrivée secours (T0), dix minutes après lALRP (T10), puis lors de la réduction et de lévacuation héliportée. Quatorze accidents de ski, un de spéléologie, deux dalpinisme, un de randonnée, et un de parapente ont été pris en charge et représentaient 11 fractures de fémur, trois de jambe, une de trois métacarpes, une luxation de rotule, et trois dépaule. Dix-neuf ALRP ont été réalisées avec six blocs iliofasciaux, six fémoraux, trois interscaléniques, un multibloc des nerfs médian, radial, ulnaire au coude et trois sciatiques au creux poplité. Dix-sept blocs (89 %) étaient techniquement faciles et deux (11 %) difficiles. Les EVS moyenne étaient de 8 (79) à T0, 1 (02) à T10, 0,4 (01) à T réduction et 0,3 (01) à T évacuation. Lensemble des traumatismes ont été traités sur le terrain et toutes les évacuations héliportées se sont déroulées sereinement. Les ALRP ainsi réalisées en environnement hostile sont faisables, efficaces et reproductibles sans limitation de terrain. Elles doivent être simples, rapides dexécution et réalisées par des médecins entraînés pour obtenir un soulagement rapide de ces douleurs sévères. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Journal européen des urgences et de réanimation. Vol. 33, n° 3 (Octobre 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |