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Titre : | Changements osseux évalués par tomodensitométrie quantitative périphérique haute résolution (HR-pQCT) dans larthrite inflammatoire précoce : étude longitudinale sur 12 mois (2021) |
Auteurs : | Scott C. Brunet, Auteur ; Stéphanie Finzel, Auteur ; Klaus Engelke, Auteur ; Steven K. Boyd, Auteur ; Cheryl Barnabe, Auteur ; Sarah L. Manske, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 88, n° 6, Décembre 2021) |
Article en page(s) : | p. 450-458 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2021.07.010 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Arthrite ; Inflammation ; Polyarthrite rhumatoide ; Tomodensitométrie |
Résumé : |
Objectifs
Lapparition dérosions dans les arthropathies inflammatoires revêt une importance majeure car elles ont une incidence sur le pronostic et les décisions thérapeutiques. Notre étude visait à déterminer la sensibilité de la tomodensitométrie quantitative périphérique haute résolution (HR-pQCT) pour détecter des changements de la surface osseuse au cours du temps et identifier lapparition dérosions chez les patients présentant une arthrite inflammatoire précoce (AIP). Nous avons également exploré la contribution de facteurs de pronostic aux dommages osseux périarticulaires évalués par HR-pQCT dans lannée suivant le diagnostic. Méthodes Quarante-six patients présentant des symptômes darthrites depuis moins dun an et ayant reçu un diagnostic clinique darthrite inflammatoire ont passé un examen dimagerie prospectif à linclusion et à 12 mois. Une HR-pQCT de la deuxième et de la troisième articulation MCP et des radiographies conventionnelles (RC) des mains et des pieds ont été réalisées. La largeur de linterligne articulaire, la densité minérale osseuse totale (DMOt), la présence dérosions et leur volume ont été évalués par HR-pQCT. La précision des analyses scanrescan a été évaluée afin de définir un critère de plus petite variation significative (PPVS) au niveau individuel. Des analyses de régression ont exploré les facteurs de pronostic de progression des dommages osseux. Résultats Nous navons pas constaté de changements significatifs au niveau du groupe concernant la largeur de linterligne, la DMOt ou le volume des érosions. Jusquà 20 % darticulations ont présenté des changements individuels supérieurs au critère PPVS pour la largeur dinterligne moyenne, la DMOt et le volume des érosions. LHR-pQCT a détecté davantage dérosions que la RC dans la 2e et la 3e MCP. Une durée des symptômes plus longue au moment du diagnostic a été faiblement associée (p Conclusions Une dégradation progressive de linterligne proportionnelle à la durée des symptômes a été détectée par HR-pQCT. Les patients présentant une AIP doivent faire lobjet dune surveillance étroite pour détecter lexacerbation de larthrite et la progression des dommages osseux périarticulaires. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1484174 |