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Titre : | Douleur chronique et neuroinflammation (2021) |
Auteurs : | Philippe Bertin, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 88, n° 6, Décembre 2021) |
Article en page(s) : | p. 417-427 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2021.02.025 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Cerveau ; Douleur chronique ; Inflammation ; Neurones ; Sensibilisation ; Système immunitaireAutres descripteurs astrocyte |
Résumé : | La douleur chronique, en rhumatologie, sinstalle le plus souvent au décours dune lésion de lappareil musculo-squelettique. Sa persistance nest pas toujours liée à lévolutivité de la lésion initiale, mais dans certains cas elle repose sur lapparition dune sensibilisation centrale. De nombreuses données scientifiques laissent penser que cette sensibilisation centrale est la conséquence des interactions multiples et complexes entre système nerveux et système immunitaire. Les fibres nerveuses afférentes spécialisées dans la douleur sont le siège dune sensibilisation périphérique en partie liée aux molécules de linflammation. Ces fibres afférentes libèrent des neurotransmetteurs au niveau du ganglion de la racine dorsale et de la corne postérieure de la moelle, capables dactiver les cellules immunitaires locales, la microglie. La microglie à létat dactivation va produire des cytokines pro-inflammatoires, des chémokines, des neuropeptides capables dinteragir avec le neurone secondaire, mais aussi les neurones inhibiteurs segmentaires et descendants. On parle de neuroinflammation, phénomène qui va amplifier lhypersensibilité du neurone secondaire, autrement dénommée sensibilisation centrale. Cette neuroinflammation va pouvoir gagner les structures cérébrales supérieures, impliquées notamment dans la modulation de la douleur et dans ses aspects émotionnels et cognitifs. Cette mise au point a pour objectif daborder la physiopathologie de la douleur chronique en y intégrant les données scientifiques les plus récentes sur la neuroplasticité et la neuroinflamation. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1484163 |