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Titre : | Home-based and personalized endurance training program for patients with mild to moderate hemophilia A: What can be expected? (2021) |
Titre original: | Effets dun programme dentraînement en endurance personnalisé et prescrit à domicile pour des patients porteurs dune hémophilie A de gravité mineure à modérée |
Auteurs : | F. Pillard ; V. Pécourneau ; O. Pereira ; S. Gérard ; S. Voisin ; S. Clayessens-Donadel |
Type de document : | Article |
Dans : | Science et sports (Vol. 36, n° 5, 2021) |
Article en page(s) : | p. 390-398 |
Note générale : | 10.1016/j.scispo.2021.01.002 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Entrainement d'endurance ; Exercice physique ; Hémophilie |
Résumé : |
Introduction
Des études ont suggéré que la réalisation dun exercice musculaire aigu peut améliorer lefficacité du processus dhémostase chez des patients porteurs dune hémophilie A. Aucune étude interventionnelle na jamais été réalisée pour vérifier linfluence dun entraînement régulier en endurance sur cet effet aigu. Notre étude de type interventionnelle, monocentrique, exploratoire et menée auprès dun échantillon de patients hémophiles A avait pour objectifs (1) dévaluer lacceptabilité de la mise en place au domicile dun programme dentraînement en endurance prescrit et personnalisé et (2) de caractériser leffet de cet entraînement sur les ressources fonctionnelles en endurance et sur le processus hémostatique. Méthode Un effectif de 17 patients hémophiles A de sévérité mineure à modérée et âgés de 18 à 45 ans a été recruté. Les ressources fonctionnelles en endurance ont été évaluées à linclusion par un test dexercice musculaire sur bicyclette ergométrique couplé à la mesure des échanges gazeux respiratoires. Cette évaluation a permis de prescrire à chaque patient un programme dentraînement personnalisé sur bicyclette ergométrique à domicile, à raison de 3 séances par semaine pendant 6 semaines, en créneaux, aux intensités des seuils ventilatoires et codifié via les contrôles de la fréquence cardiaque et de la puissance développée. Un accompagnement téléphonique par un éducateur médico-sportif était proposé au moins une fois par semaine. À linclusion, le processus dhémostase était quantifié au repos et dans les suites immédiates du test dexercice maximal. À lissue du programme dentraînement en endurance, toutes les mesures ont été contrôlées. Résultats Les 17 patients ont pu réaliser le programme dentraînement prescrit. Aucun événement hémorragique na été signalé durant la période dentraînement. À lissue du programme dentraînement et en comparaison avec les valeurs mesurées à linclusion, la puissance maximale aérobie a augmenté (+14 %, +0 % et +32 % pour respectivement la médiane, le minimum et le maximum ; p =0,003) de même que les puissances mesurées aux seuils ventilatoires (1er seuil ventilatoire : +22 %, 0 % et +100 %, p =0,0006 ; 2e seuil ventilatoire : +25 %, 0 % et +53 %, p =0,004). À lissue du programme dentraînement, le processus dhémostase na été dégradé chez aucun des patients. Dans le sous-groupe des patients porteurs dune forme mineure de la maladie, lentraînement en endurance a légèrement majoré la réponse sécrétoire en facteur VIII induite par la réalisation du test dexercice dintensité maximale. Conclusion Notre étude a permis de vérifier que lapplication dune prescription dentraînement en endurance à des patients porteurs dune hémophilie A de sévérité mineure à modérée peut être envisagée au domicile des patients. Cette pratique induit une amélioration de la ressource fonctionnelle en endurance des patients hémophiles A sans modifier le processus dhémostase. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1476656 |