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Titre : | Les « traits autistiques » ne sont pas autistiques : Laurent Mottron (2021) |
Auteurs : | Laurent Mottron, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Enfance (Vol. 2021, n° 3, Juillet-septembre 2021) |
Article en page(s) : | p. 293-311 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Phénotype |
Mots-clés: | Traits autistiques ; échelle de réciprocité ; quotidien du spectre |
Résumé : |
Létude longitudinale des fratries dun enfant autiste informe sur les précurseurs de linstallation dun tableau autistique, ses facteurs de prédisposition, et sur des séquences sémiologiques développementales essentielles pour la construction de modèles mécanistiques de lautisme. Son interprétation repose sur notre capacité de distinguer les traits associés à la prédisposition génétique pour lautisme, retrouvée chez les apparentés, de lautisme lui-même. La distinction entre risque et condition reste en effet informative, même en présence dun arrière-plan génétique identique. Nous assistons pourtant à la multiplication incontrôlée de la recherche de « traits autistiques » dans la population générale et dans lensemble des conditions neuro-développementales ou psychiatriques. Ces études de traits se font à partir déchelles « continuistes », lAutism Quotient et la Social Responsiveness Scale. Les données que ces échelles produisent tendent à abolir la distinction entre risque et condition, et à questionner lensemble des aspects distinguant lautisme des autres conditions et de la population générale. Nous avons montré et proposé que : a) la taille deffet de la différence entre autistes et population contrôle diminue avec la date de publication, jusquà laisser prévoir quon sera incapable de détecter une différence entre autiste et non autiste dici quelques années (Rødgaard et al., 2019) ; b) lhétérogénéité actuellement admise du phénotype autistique est artéfactuelle. Elle combine une « bonne » hétérogénéité, inhérente à la condition autistique, et une « mauvaise » hétérogénéité, résultant des critères et instruments utilisés (Mottron & Bzdok, 2020) ; c) un retour à des cohortes de recherche dindividus prototypiques représente une solution à lactuelle stagnation de la recherche en autisme et a limpossibilité de trouver des sous-groupes consistants dans le spectre autistique (Mottron, 2021a & b).
Pris ensemble, ces faits et propositions théoriques conduisent à mettre en question la continuité étiologique, sémiologique et instrumentale entre trait autistique et autisme. Celle-ci est exprimée par laphorisme de J. Constantino et al. (2011), « les traits autistiques sont distribués continûment dans la population générale » qui domine actuellement le champ de la recherche en autisme. Cette continuité entre lautisme et ce quil nest pas ne peut être considérée comme une propriété de la condition étudiée : elle est créée par les mesures qui la rapportent. Elle résulte trivialement du choix de mesures dimensionnelles excessivement générales pour caractériser lautisme, et de lutilisation de score-somme obtenus à ces mesures. La notion de « traits autistiques » évacue prématurément la reconnaissance dun phénotype au profit de sa définition. Pourtant, nous sommes à un moment de lavancement des connaissances sur lautisme où nous sommes pourtant encore strictement dépendants de la reconnaissance de lautisme pour létudier. Nous proposons donc dinverser ce mouvement en recentrant la recherche en autisme sur des individus prototypiques, tout en découplant service et diagnostic. |
Disponible en ligne : | Non |