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Titre : | Troubles des conduites alimentaires et diabète de type 1 : une relation complexe (2021) |
Auteurs : | Patrice Darmon ; Martin Eisinger ; Abdulkader Jalek ; Ariane Sultan |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol. 15, n° 4, June 2021) |
Article en page(s) : | p. 369-374 |
Note générale : | doi:10.1016/j.mmm.2021.04.012 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Dépistage de masse ; Diabète de type 1 ; Prise en charge ; Troubles des conduites alimentaires |
Résumé : | La prévalence des troubles des conduites alimentaires (TCA) est élevée chez les adolescents et jeunes adultes vivant avec un diabète de type 1 (DT1), et concerne plus les jeunes filles. Les conséquences des TCA sur le patient avec DT1 sont potentiellement graves : mauvaise adhésion au traitement, déséquilibre glycémique, augmentation du risque de complications aiguës et chroniques, ainsi quune altération de la qualité de vie. Il est donc essentiel pour les cliniciens de savoir repérer précocement les TCA et de bien orienter les patients pour une prise en charge optimale. Pour autant, le dépistage et le diagnostic sont difficiles, car il existe souvent un déni ou une dissimulation du trouble. Chez un patient avec DT1, et surtout sil sagit dune jeune fille, un déséquilibre glycémique inexpliqué, une HbA1c élevée, des hypoglycémies répétées et/ou sévères (parfois recherchées), une grande variabilité glycémique, doit toujours faire rechercher un TCA. Sur le plan physiopathologique, les différents facteurs impliqués sont résumés par le modèle théorique de développement des TCA. Il est classiquement mentionné que les conseils nutritionnels sont associés à lapparition dun TCA, dautant plus que ces conseils sont restrictifs. La prise en charge des TCA chez les patients avec DT1 est particulièrement complexe et doit sappuyer sur une équipe pluriprofessionnelle expérimentée, capable dappréhender les aspects nutritionnels, psychologiques et environnementaux, mais aussi les problématiques directement en lien avec le DT1 et son traitement. Les données concernant le pronostic du TCA dans le DT1 sont peu nombreuses. Ainsi, il est donc essentiel de savoir dépister les TCA chez ces patients. Des études sont cependant indispensables afin de mieux préciser les modalités de prise en charge et le suivi de ces patients. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255721001279 |