| Titre : | Représentations de la fin de vie pour les oncologues et les praticiens de soins palliatifs (2021) |
| Auteurs : | Marie Coudert ; Marcel-Louis Viallard ; Marie-France Mamzer-Bruneel |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine palliative (Vol. 20, n° 2, Avril 2021) |
| Article en page(s) : | p. 81-89 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Chimiothérapie ; Oncologie médicale ; Prise de décision clinique ; Soins palliatifs |
| Résumé : |
Contexte: Dans les pays occidentaux, les soins des patients en fin de vie sont encadrés par la loi, mais à la différence de la mort, la « fin de vie », évoquée dans l’intitulé des lois, n’a pas de définition légale ni médicale. La notion de fin de vie est-elle un concept consensuel permettant de délimiter la frontière entre le soin curatif et le refus d’une obstination déraisonnable ? Notre hypothèse principale était qu’en oncologie, l’arrêt des thérapeutiques actives (antinéoplasiques) définissait le début de la fin de vie.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude qualitative prospective multicentrique réalisée à l’aide d’entretiens semi-dirigés auprès de médecins oncologues et pratiquant les soins palliatifs. La directive de rapport COREQ a été utilisée. Résultats : La fin de vie n’a pas pu être définie de façon unanime, mais deux concepts de « fin de vie » ont émergé. La fin de vie « objective » convergeait vers une définition consensuelle médicale et la fin de vie « subjective », sujette à de multiples représentations, impactait directement l’attitude médicale et l’arrêt des thérapeutiques actives. Conclusion : La mort est vécue comme une réalité ayant une composante subjective. L’arrêt des thérapeutiques actives initie les discussions relatives à la gestion médicale de la fin de vie. Le médecin se décentre alors de sa fonction de « sachant » et se confronte à l’expression de l’autonomie d’un patient et aux besoins de l’entourage. |
| Note de contenu : | Doi : 10.1016/j.medpal.2020.03.002 |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1436211 |
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