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Titre : | Efficacité du baricitinib sur linflammation parodontale chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (2021) |
Auteurs : | Codrina Ancuta, Auteur ; Cristina Pomirleanu, Auteur ; Claudia Mihailov, Auteur ; Rodica Chirieac, Auteur ; Eugen Ancuta, Auteur ; Cristina Iordache, Auteur ; Condruta Bran, Auteur ; Oana Tanculescu, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 88, n° 2, Mars 2021) |
Article en page(s) : | p. 120-124 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2020.09.009 |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Polyarthrite rhumatoïde, Maladie parodontale, Baricitinib |
Résumé : |
Objectif
Malgré le lien pathobiologique bidirectionnel largement reconnu entre la polyarthrite rhumatoïde (PR) et la maladie parodontale (MP), limpact des nouveaux traitements antirhumatismaux sur la modulation non seulement des atteintes articulaires inflammatoires et immunitaires mais aussi du microenvironnement parodontal reste sujet à débat. Nous avions pour objectif dévaluer le status parodontal dans la PR, avec et sans administration de baricitinib, un inhibiteur des Janus kinases (JAK), et de préciser lassociation entre ces deux entités. Méthodes Nous avons mené une étude prospective longitudinale de 24 semaines chez 21 patients atteints de PR active et débutant un traitement par baricitinib. Les analyses standard comprenaient une double évaluation rhumatologique (activité de la PR, invalidité, sérologie, profil inflammatoire) et dentaire (indice de plaque, indice gingival, indice de saignement au sondage, profondeur de sondage et niveau dattache clinique). Résultats Dans plus de la moitié des cas, les patients PR présentaient une parodontite chronique au départ, comme indiqué par la prévalence accrue de sites avec accumulation de plaque, saignements au sondage, poches profondes et perte dattache. Une parodontite agressive a été rapportée notamment dans les sous-groupes cliniques ayant une inflammation excessive (taux sérique de protéine C-réactive) et la présence de biomarqueurs sérologiques (anticorps antipeptides citrullinés). Par ailleurs, des corrélations significatives ont également été rapportées entre la pathologie dentaire, lactivité de la maladie et le taux des ACPA (p Conclusion La PR, en particulier lorsquelle est de forme sévère, active et ACPA+, est associée à une dégradation de la santé parodontale. Le blocage des JAK utilisant le baricitinib par voie orale semble avoir un effet bénéfique dans la PR active et pourrait moduler le processus inflammatoire au sein du tissu parodontal. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1431763 |