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Titre : | Prise en charge des patients atteints de maladies rhumatismales pendant la pandémie de COVID-19 : la Société française de rhumatologie répond aux questions fréquentes posées jusquen mai 2020 (2021) |
Auteurs : | Christophe Richez, Auteur ; René-Marc Flipo, Auteur ; Francis Berenbaum, Auteur ; Alain Cantagrel, Auteur ; Pascal Claudepierre, Auteur ; Françoise Debiais, Auteur ; Philippe Dieudé, Auteur ; Philippe Goupille, Auteur ; Christian H. Roux, Auteur ; Thierry Schaeverbeke, Auteur ; Daniel Wendling, Auteur ; Thao Pham, Auteur ; Thierry Thomas, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 88, n° 2, Mars 2021) |
Article en page(s) : | p. 93-100 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2021.01.013 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci COVID-19 ; Prestations des soins de santé ; Rhumatismes ; Thérapeutique |
Résumé : | Contexte : les rhumatologues doivent composer avec la pandémie de COVID-19 dans la prise en charge de leurs patients, ce qui a soulevé de nombreuses interrogations sur lutilisation des anti-inflammatoires et des traitements de fond antirhumatismaux (DMARD). La Société française de rhumatologie (SFR) a sélectionné les questions les plus critiques pour la pratique quotidienne dun rhumatologue et un groupe de 10 experts composé de membres du conseil de la SFR et du Club rhumatismes et inflammations (CRI) a proposé des réponses basées sur létat des connaissances au mois de mai 2020. Procédure fondamentale : lorsque les 18 premières questions et déclarations ont été mises à disposition, 1400 personnes ont consulté la liste des questions fréquemment posées entre le 31 mars et le 12 avril 2020. Seize questions supplémentaires ont ainsi été transmises à la SFR et le conseil y a répondu. Une revue complémentaire a été organisée par e-mail et visioconférence, notamment pour actualiser les déclarations. Cinq des questions, jugées scientifiquement pertinentes, ont été ajoutées à ce document. Chaque réponse a reçu une note finale de 0 à 10, 0 correspondant à labsence totale daccord et 10, à un accord sans réserve. La valeur moyenne des votes obtenus par chaque question est présentée comme le degré daccord (DA) à la suite de chaque réponse. Date de la dernière mise à jour de ce document : 17 avril 2020. Principales observations : selon la littérature scientifique publiée, il ny a la plupart du temps aucune contre-indication à la mise en place ou à la poursuite dun traitement par anti-inflammatoires ou DMARD. En cas de signes suggérant une infection (par le coronavirus ou autre), les traitements doivent être arrêtés, puis rétablis si nécessaire après une période de deux semaines sans aucun symptôme. Quelques indices suggèrent que les personnes prenant une dose immunosuppressive de corticoïdes présentent un risque accru de développer une forme sévère de COVID-19. Les infiltrations intra-articulaires de glucocorticoïdes sont autorisées lorsquil nexiste pas dalternative thérapeutique raisonnable et sous réserve de précautions protégeant le patient et le praticien dune contamination virale, ce qui inclut une information appropriée du patient. Principales conclusions : les données disponibles sur la prise en charge des patients atteints de maladies rhumatismales pendant la pandémie de COVID-19 sont rassurantes et favorables à la poursuite ou à linstauration de traitements symptomatiques et spécifiques, lobjectif principal demeurant le contrôle de ces maladies même en temps de pandémie |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1431827 |