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Titre : | Le risque dhospitalisation évitable avant et après le diagnostic chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde comparativement à des témoins sans polyarthrite rhumatoïde (2021) |
Auteurs : | Chang-Fu Kuo, Auteur ; Patricia B. Burns, Auteur ; Jung-Sheng Chen, Auteur ; Lu Wang, Auteur ; Kevin C. Chung, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 88, n° 1, Janvier 2021) |
Article en page(s) : | p. 40-48 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2020.09.006 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Hospitalisation ; Polyarthrite rhumatoide |
Mots-clés: | Polyarthrite rhumatoïde, Médicaments biologiques |
Résumé : |
Objectif
Notre étude avait pour objectif de rechercher le risque dhospitalisation évitable chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). Méthodes Nous avons identifié 11 852 patients PR et 59 260 témoins appariés sur lâge, le sexe et lannée index et issus de la base de données du système national dassurance maladie de Taïwan. La date index correspondait à la date du diagnostic de PR pour les cas et a été assignée à leurs témoins appariés. Les odds ratios (OR) des hospitalisations évitables entre les patients PR et les témoins ont été estimés à laide dun modèle mixte ajusté sur lâge, le sexe, les caractéristiques des patients, lindice de comorbidité dElixhauser, le recours aux soins et loffre de soins régionale. Résultats Lincidence annuelle globale des hospitalisations évitables chez les patients PR et les témoins sélevait à 38,7 vs. 20,9 événements pour 1000 personnesannées (OR ajusté, 1,61 ; intervalle de confiance à 95 % [IC], 1,511,71). LOR ajusté des hospitalisations évitables chez les patients PR comparativement aux témoins appariés était de 1,17 (1,001,37) un an avant le diagnostic de PR tout en conservant des niveaux élevés après le diagnostic de PR. Les ORs ajustés (IC95 %) pour les catégories spécifiques dhospitalisations évitables étaient de 1,93 (1,582,36) pour la maladie pulmonaire chronique obstructive (BPCO), 1,64 (1,212,21) pour lasthme, 1,95 (1,782,13) pour la pneumonie bactérienne et 1,59 (1,441,75) pour les infections urinaires. Selon lanalyse de la tendance de chaque catégorie dhospitalisation évitable avant et après le diagnostic, les hospitalisations pour pneumonie bactérienne et infection urinaire affichaient un OR significativement plus élevé chez les patients PR un an avant le diagnostic et cinq ans après le diagnostic (OR ajusté variant respectivement de 2,75 à 4,48 et de 1,83 à 3,07, toutes les valeurs de p Conclusion La PR est associée de manière indépendante à un taux plus élevé dhospitalisations évitables, en particulier pour les maladies pulmonaires chroniques et les infections. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1418221 |