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Titre : | Écho-anatomie de larticulation tibio-fibulaire proximale (2020) |
Auteurs : | Marie-Charlotte Trojani, Auteur ; Benoît Le Goff, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 87, n° 5, Octobre 2020) |
Article en page(s) : | p. 386-390 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2020.04.003 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Échographie ; Genou |
Mots-clés: | Tibio-fibulaire |
Résumé : |
Objectif
Larticulation tibio-fibulaire proximale (TFP) est une articulation souvent oubliée, pourtant impliquée dans de nombreux processus pathologiques. Il nexiste pas à notre connaissance détude décho-anatomie descriptive permettant une standardisation des coupes échographiques de cette articulation. Lobjectif de notre étude était de décrire des coupes standardisées de larticulation TFP en échographie en partant dune étude anatomique puis en confirmant la faisabilité de ces coupes sur une série de volontaires sains. Méthodes Le premier temps de létude a consisté en la dissection darticulations TFP sur 3 cadavres. Par la suite, 20 patients volontaires sains ont bénéficié dune échographie de larticulation TFP, par un seul opérateur. 3 coupes standardisées ont été réalisées : une coupe transversale antérieure oblique, une coupe coronale, et une coupe transversale postérieure oblique. Les éléments musculo-ligamentaires environnants ont été analysés. Résultats 20 volontaires sains dâge médian de 28 ans (minimum 21 ans, maximum 64 ans) ont bénéficié dune échographie de larticulation TFP droite. Linterligne articulaire était visualisé dans 100 % des cas sur les 3 coupes. La coupe transversale antérieure oblique a permis danalyser le ligament tibio-fibulaire proximal antérieur (LTFPA) dans 100 % des cas. La coupe coronale a permis didentifier les artères géniculées inféro-latérales et récurrentes tibiales postérieures dans 90 et 85 % des cas, et linsertion distale du ligament collatéral fibulaire dans 100 % des cas. La coupe transversale postérieure oblique a permis de repérer le tendon poplité, le ligament arqué et le ligament tibio-fibulaire proximal postérieur (LTFFP) chez 16 (80 %), 7 (35 %) et 2 (10 %) patients. Conclusion Nous avons réalisé une étude en 2 temps : une étude cadavérique puis une étude échographique sur volontaires sains, ayant permis de définir 3 coupes standardisées : une coupe transversale antérieure oblique, une coupe coronale et une coupe transversale postérieure oblique. Il sagit de la première étude de ce genre à notre connaissance. La mise en place de coupes standardisées et la connaissance de laspect échographique de larticulation tibio-fibulaire proximale en condition physiologique permet son utilisation en pratique clinique quotidienne. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1395890 |