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Titre : | Utilisation des AINS et des antalgiques chez les patients ayant une spondyloarthrite sous biothérapie. Données du registre de biothérapie de la Société Marocaine de rhumatologie (RBSMR) : Radouane Niamane a (2020) |
Auteurs : | Anass Kherrab, Auteur ; Hanane Chitachen, Auteur ; Ilyass Chergaoui, Auteur ; Mirieme Ghazi, Auteur ; Redouane Abouqal, Auteur ; Lahsen Achemlal, Auteur ; Fadoua Allali, Auteur ; Rachid Bahiri, Auteur ; Imane El Bouchti, Auteur ; Abdellah Maghraoui, Auteur ; Imad Ghozlani, Auteur ; Hasna Hassikou, Auteur ; Toufik Harzy, Auteur ; Ihsane Hmamouchi, Auteur ; Linda Ichchou, Auteur ; Ouafae Mkinsi, Auteur ; Radouane Niamane, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 87, n° 5, Octobre 2020) |
Article en page(s) : | p. 374-379 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2020.07.003 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anti-inflammatoires non stéroïdiens ; Spondylarthropathies |
Mots-clés: | RBSMR |
Résumé : |
Introduction
La biothérapie permet un contrôle sur lactivité des spondyloarthrites et une réduction ou un arrêt des traitements symptomatiques est espéré. Il y a peu détudes qui se sont intéressées à lutilisation concomitante des AINS et des antalgiques avec les biologiques. À partir des données du registre de biothérapie de la Société Marocaine de Rhumatologie, on a évalué la consommation concomitante des traitements symptomatiques avec les biologiques dans les spondyloarthrites et on a déterminé les habitudes de prescription des cliniciens. Méthodes Il sagit de 194 patients ayant une SpA sous biothérapie inclus dans le registre de biothérapie de la Société Marocaine de Rhumatologie. Les malades ont été scindés en 2 groupes : ceux qui ont arrêté les AINS et les antalgiques et ceux qui continuent à les consommer. La fréquence des prises a été déterminée (chaque jour,≥5jours par semaine, 3 à 5jours par semaine, 1 à 3jours par semaine ou12 mois. Les comparaisons ont été réalisées par le test Khi-2 ou le test de Fisher exact pour les variables qualitatives et par le test de Student ou Mann-Whitney pour les variables quantitatives. Une régression logistique a été effectuée à la recherche des facteurs associés à la consommation des traitements symptomatiques sous biothérapie. Résultats Durant les 3 mois qui ont précédé linclusion, la moitié des patients (52,4 %) garde un traitement symptomatique, dont 58,5 % ont une prise journalière. Les AINS représentent 82,9 % des prescriptions, le paracétamol 9,7 % et les antalgiques pallier II représentent 7,3 %. Les AINS les plus prescrits sont lIndométacine (24,3 %) et le Diclofénac sodique (23 %). Trente-huit pour cent des patients sous biothérapie depuis plus dun an gardent un traitement symptomatique contre 65,8 % de ceux sous biologique depuis moins de 3 mois. Quarante-huit pour cent des malades en rémission selon le BASDAI et 36,5 % selon lASDAS gardent, malgré tout, un traitement symptomatique. La comparaison statistique entre les groupes a objectivé que la consommation des traitements symptomatiques est liée à la durée dexposition au biologique et à lactivité de la maladie évaluée par le BASDAI et lASDAS. La régression a révélé quen ajustant sur les autres facteurs, seule la rémission selon lASDAS-CRP est significativement associée à la consommation des traitements symptomatiques. Conclusion Les AINS et les antalgiques continuent à être utilisés chez la moitié de nos patients sous biothérapie, surtout si la SpA est active et récemment mise sous biologique. La consommation des AINS pourrait être un moyen efficace pour évaluer la réponse thérapeutique et la rémission chez les patients sous biothérapie. Toutefois cette consommation persiste même chez certains patients en rémission et malgré une durée suffisante de traitement biologique. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1395883 |