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Titre : | Conserver les globules rouges pour la transfusion (2020) |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue francophone des laboratoires (525, Septembre 2020) |
Article en page(s) : | p. 52-58 |
Note générale : | Doi : 10.1016/S1773-035X(20)30275-6 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Érythrocytes ; Transfusion sanguine |
Mots-clés: | concentré de globules rouges ; efficacité transfusionnelle ; lésion de stockage ; sécurité transfusionnelle |
Résumé : | Quatre-vingt-dix millions de patients reçoivent une transfusion de globules rouges chaque année. Cette procédure nécessite une étape de stockage des globules rouges entre le don et la transfusion au receveur, permettant la réalisation de contrôles de qualité et une meilleure gestion des flux. Les nombreuses améliorations techniques des dernières décennies permettent aujourdhui le stockage réfrigéré des concentrés érythrocytaires (CGR) pendant 42 jours avant utilisation. Ce stockage saccompagne cependant daltérations des globules rouges, collectivement nommés les « lésions » de stockage, dont lamplitude augmente avec la durée de conservation et serait responsable de la clairance post-transfusionnelle précoce dune partie des globules rouges transfusés (en moyenne 18 %), diminuant dautant le rendement transfusionnel. Limpact de la durée de conservation sur la sécurité transfusionnelle a été largement débattu au cours des dernières années et, si linnocuité de la prise en charge standard semble établie, la question de la sécurité des CGR après 35 jours de stockage est lobjet de controverses. En Europe, le seul critère de qualité des CGR est lhémolyse à 42 jours qui ne doit pas dépasser 0,8 %, mais ce paramètre na pas été corrélé au rendement transfusionnel. De nouveaux marqueurs, notamment basés sur les modifications morphologiques liées au stockage, pourraient être mieux corrélés au rendement transfusionnel. |
Note de contenu : |
Plan
Introduction Évolution des méthodes de conservation des GR Histoire de la conservation des GR Évolutions récentes des méthodes de conservation Impact de la durée de stockage sur la sécurité et lefficacité transfusionnelle: la controverse Impact de la durée de stockage sur la sécurité transfusionnelle Impact de la durée de stockage sur lefficacité transfusionnelle Qualité des globules rouges au cours de la conservation des CGR: la lésion de stockage Physiopathologie de la lésion de stockage Conséquences de la lésion de stockage sur la circulation des GR après transfusion Pertinence des marqueurs existants de la lésion de stockage Conclusion |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/journal/revue-francophone-des-laboratoires/vol/2020/issue/525 |