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Titre : | Limpact du contrôle de la fréquence par rapport au contrôle du rythme sur les résultats cliniques chez les personnes âgées souffrant de fibrillation auriculaire : Revue systématique et méta-analyse (1) (2021) |
Auteurs : | Lorenz Van der Linden ; Jos Tournoy |
Type de document : | Article |
Dans : | VCP (Vol. 26, n° 2, 20 mars - 20 avril 2021) |
Article en page(s) : | p. 6-12 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Fibrillation auriculaire ; Mesure de la fréquence cardiaque ; Méta-analyse ; Revue systématique ; Rythme cardiaque ; Sujet âgé |
Résumé : | La fibrillation auriculaire (FA) est très répandue chez les personnes âgées. Lâge est lun des principaux facteurs de risque de cette arythmie. Un âge plus avancé est également associé à une mortalité et une morbidité accrues. Chez les seniors, une anticoagulothérapie est donc indiquée pour réduire le risque dAVC. Néanmoins, un traitement global de la FA nécessite dautres interventions, et, à cet égard, on ne sait pas très bien dans quelle mesure le contrôle de la fréquence ou le contrôle du rythme constitue lapproche la plus optimale pour les personnes âgées souffrant de FA. À la suite de notre revue de la littérature, nous navons retenu que cinq études. La méta-analyse na révélé aucune différence en termes de mortalité globale et de mortalité cardiovasculaire. Même si notre analyse suggère que les AVC ischémiques sont moins fréquents en cas de contrôle du rythme, il convient dinterpréter ce résultat avec prudence.Il est très important de noter que les données issues dessais randomisés contrôlés sont insuffisantes pour pouvoir définir la stratégie à adopter de manière approfondie et avec suffisamment de certitude. Sur la base des directives actuelles, on peut affirmer quil faut mettre en place une stratégie qui prend en considération le profil de sécurité de la thérapie (fréquence vs rythme) et la préférence du patient. À cet égard, il importe de tenir compte au maximum de la polypharmacie concomitante et de la multimorbidité. Chez les personnes âgées, on optera donc généralement pour le contrôle de la fréquence. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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VCP. Vol. 26, n° 2 (20 mars - 20 avril 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |