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Titre : | Place des explorations isotopiques dans les otites externes nécrosantes (2021) |
Auteurs : | Ali Sellem ; H. Cherif ; W. El Ajmi ; S. Zgolli ; K. Akkari ; H. Hammami |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol. 45, n° 1, Février 2021) |
Article en page(s) : | p. 40-45 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.09.010 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Diphosphonates ; Otite ; ScintigraphieAutres descripteurs gallium |
Résumé : |
Introduction
Lotite externe nécrosante (OEN) est potentiellement létale, survenant essentiellement chez des patients âgés diabétiques. Le but de notre travail était détudier lapport des explorations isotopiques dans la confirmation diagnostique, le bilan dextension et le suivi de lOEN. Méthodes Notre étude rétrospective portait sur 50 patients présentant une forte suspicion dOEN et qui ont bénéficié dune scintigraphie osseuse et/ou au gallium. Résultats Il sagissait de 38 hommes et 12 femmes dâge moyen de 68 ans. Tous étaient diabétiques. Le signe clinique le plus fréquent était lotalgie (98 % des cas). La sensibilité de la tomodensitométrie, pratiquée dans 84 % des cas, était de 66,6 % des cas. La scintigraphie osseuse (SO), pratiquée chez tous les patients, montrait une hyperfixation temporale dans 90 % des cas. Une extension aux structures avoisinantes était objectivée dans 26 % des cas. La scintigraphie au gallium, réalisée dans 56 % des cas, avait objectivé une hyperfixation temporale pour 43 % dentre eux. Seule lassociation entre une lyse tympanale étendue à la tomodensitométrie et une scintigraphie osseuse positive était statistiquement significative (p=0,036). Aucune corrélation statistiquement significative na été démontrée entre toutes les autres anomalies tomodensitométriques, ainsi que les signes cliniques, biologiques dune part et de la positivité de la SO. Conclusion Les explorations isotopiques étaient dun grand apport dans la prise en charge des OEN. La SO permettait daffirmer très tôt lexistence dune ostéomyélite de la base du crâne. Au cours du suivi, la scintigraphie au gallium permettait de suivre lévolution de la maladie. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1422858 |