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Titre : | Lessentiel des Recommandations HAS février 2020. « Antalgie des douleurs rebelles et pratiques sédatives chez ladulte : prise en charge médicamenteuse en situations palliatives jusquen fin de vie » (2021) |
Auteurs : | Erwan Treillet ; Marie Pechard ; Matthieu Frasca |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 22, n° 1, Février 2021) |
Article en page(s) : | p. 1-4 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.douler.2021.01.001 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Analgésie péridurale ; Analgésiques ; Analgésiques morphiniques ; Anesthesique local ; Douleur rebelle ; Médecine palliative ; Méthadone ; Recommandations ; Sédation ; Soins palliatifs |
Note de contenu : |
- Introduction
- Changement dopioïdes : homogénéisation des pratiques et prudence avec les ratios, vérifiez avec opioconvert.fr - La méthadone : pour accompagner lAMM, pas de recommandation de protocole mais une instauration hospitalière par une équipe spécialisée - Kétamine : jusquà 5mg/kg/j mais les données sont discordantes - Antalgie intrathécale - Lidocaïne par voie intraveineuse : en dernière intention, en cas de forte composante neuropathique ou viscérale avec surveillance étroite - Douleur rebelle provoquée par les soins : interdoses bien sûr, fentanyl transmuqueux même en labsence de traitement de fond dans certaines conditions ; le MEOPA oui ; pour le méthoxyflurane, pas assez de données - Blocs périphériques analgésie péridurale : un suivi possible à domicile, en EHPAD, avec HAD - Conclusion : recommandation destinée aux pouvoirs publics |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1431519 |