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Titre : | Rôle de la TEP FDG dans lévaluation de lextension locorégionale et à distance du mélanome (2020) |
Auteurs : | L. Vercellino ; A. Rivas ; Barouyr Baroudjian ; Céleste Lebbé ; P. Merlet |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol. 44, n° 5-6, Novembre 2020) |
Article en page(s) : | p. 305-312 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.09.006 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Mélanome ; Tomographie par émission de positons |
Mots-clés: | TEP FDG ; Bilan dextension |
Résumé : | La TEP/TDM au 18F-FDG est un examen performant pour le bilan dextension du mélanome à haut risque de dissémination. Pour les mélanomes de Breslow ≥ 1mm, léchographie ganglionnaire et, en cas de négativité de celle-ci, la lymphoscintigraphie à la recherche du ganglion sentinelle restent incontournables. Pour les stades plus avancés, la TEP FDG va permettre de cartographier les lésions et de guider la stratégie thérapeutique, soit vers un traitement chirurgical, soit vers un traitement systémique, parfois une combinaison des deux. Dans le suivi des patients à haut risque, elle permet également didentifier des récidives, y compris chez les patients asymptomatiques, avec un impact possible sur la prise en charge. Outre la détection de localisations néoplasiques secondaires fréquentes, la TEP/TDM au 18F-FDG présente lavantage de permettre la réalisation dune imagerie corps entier et didentifier aisément les atteintes des tissus mous fréquentes dans les mélanomes, ainsi que dautres atteintes plus rares, telles que celles du tube digestif. Pour la recherche des atteintes cérébrales et méningées, lIRM reste indispensable. Les évolutions dans la prise en charge des mélanomes avancés et la recherche de biomarqueurs pour guider la stratégie thérapeutique invitent à proposer des analyses plus fines de la TEP, avec notamment lanalyse du volume métabolique et les radiomics . La combinaison des données dimagerie métabolique avec les données biologiques et moléculaires et le développement de nouveaux traceurs TEP pourraient améliorer lévaluation pronostique et la prédiction de la réponse aux thérapies et daller vers la stratégie thérapeutique « personnalisée ». De nouvelles études seront donc nécessaires pour consolider le rôle de la TEP/TDM dans cette pathologie où les innovations thérapeutiques sont multiples. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1412054 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Médecine nucléaire. Vol. 44, n° 5-6 (Novembre 2020) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |