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Titre : | Management of adenomas and toxic multinodular goiters with Iodine 131 (2020) |
Titre original: | Prise en charge des adénomes et des goitres multihétéronodulaire toxiques par liode 131 |
Auteurs : | L. Vija Racaru ; S. Grunenwald ; E. Hindié ; D. Taïeb ; J. Clerc ; S. Zerdoud |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol. 44, n° 4, Octobre 2020) |
Article en page(s) : | p. 272-276 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.09.001 |
Langues: | Anglais |
Descripteurs : |
HE Vinci Adénomes ; Glande thyroïde ; Goitre ; HyperthyroidieAutres descripteurs iode 131 |
Mots-clés: | Adénomes toxiques ; Goitre multinodulaire toxique |
Résumé : | Conformément à toutes les recommandations des différentes sociétés savantes internationales, le traitement par liode radioactif des adénomes toxiques autonomes et du goitre multihétéronodulaire toxique est fortement recommandé et son efficacité est maintenant largement démontrée et établie. Le traitement par liode 131 a largement démontré son efficacité pour normaliser la fonction thyroïdienne, supprimer lautonomie fonctionnelle et réduire le volume des nodules traités. Selon les données publiées sur plusieurs milliers de patients traités par liode 131, les taux de réussite se situent entre 85 et 100 %. De plus, avec plus de 70 ans dexpérience, ce traitement ne présente aucun risque particulier pour les patients. À lexception de la grossesse, il ny a pas de contre-indication absolue au traitement à liode radioactif pour les adénomes et les goitres toxiques. Ces résultats saccompagnent encore dun taux relativement élevé dhypothyroïdie à long terme chez près dun patient sur cinq traités, avec nécessité pour le patient dune substitution à vie par des hormones thyroïdiennes. Il serait intéressant et important dharmoniser la prise en charge par liode 131 de ces formes dhyperthyroïdie pour optimiser le traitement avec pour objectif lobtention dune guérison de lhyperthyroïdie sans hypothyroïdie secondaire ou tout au moins une euthyroïdie de longue durée. La revue de la littérature oriente vers une préférence des activités calculées plus que des activités fixes diode 131. Un développement et une généralisation de modèles dosimétriques personnalisés permettraient de calculer la meilleure dose efficace à délivrer en particulier dans le cas des nodules toxiques chez des patients jeunes pour préserver le parenchyme thyroïdien sain et éviter ainsi lhypothyroïdie secondaire. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1396816 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Médecine nucléaire. Vol. 44, n° 4 (Octobre 2020) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |