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Titre : | Les nouveaux traitements de la stéatohépatite non-alcoolique (2020) |
Auteurs : | Nicolas Lanthier |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (Vol. 34, n° 3, October 2020) |
Article en page(s) : | p. 216-222 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.nupar.2020.04.003 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Stéatose hépatique ; Thérapeutique |
Mots-clés: | Acide obéticholique |
Résumé : | La stéatohépatite non-alcoolique (NASH) est une maladie du foie responsable de complications et de mortalité de causes hépatique (fibrose, cirrhose, hépatocarcinome) et extra-hépatique (insulinorésistance, maladies cardiovasculaires). Actuellement, il nexiste pas de traitement approuvé dans cette indication. Toutefois, une perte de poids de 5 à 10 % du poids initial permet daméliorer lhistologie hépatique. Cet objectif est cependant, soit difficile à atteindre chez tous les patients, soit peu efficace ou pas indiqué en cas de diagnostic de la maladie à un stade de cirrhose irréversible. Différents médicaments, à notre disposition dans le contexte dysmétabolique, sont présentés (statines, metformine ) avec leur impact sur la maladie hépatique. Récemment, de nombreux traitements à létude ont donné des résultats modestes mais encourageants. Plusieurs composés testés en phase 2 sont expliqués dans cet article, dont les agonistes FXR et TGR5, agonistes PPARα/δ/γ, le FGF21 recombinant, lanalogue du FGF19, lagoniste du récepteur thyroïdien β1, les agonistes GLP-1, les inhibiteurs de la lipogenèse, lantagoniste CCR2/5 Les résultats les plus avancés concernent lévaluation intermédiaire de létude de phase 3 de lacide obéticholique (agoniste FXR) qui a notamment confirmé une régression de la fibrose hépatique avec ce traitement. Quatre autres composés sont actuellement également testés en phase 3. Larticle fait également le point sur le bénéfice potentiel dune combinaison de traitements. Dautres pistes thérapeutiques, comme la chirurgie de lobésité, la modulation du microbiote et lendoscopie bariatrique, sont exposés. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0985056220304623 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Nutrition clinique et métabolisme. Vol. 34, n° 3 (October 2020) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |