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Titre : | 44. Conduite à tenir en cas dinfection respiratoire (2020) |
Auteurs : | Marie-Astrid Desoutter ; Johanna Barbier ; Hortense Reynes ; Tristan Cudennec |
Type de document : | Article |
Dans : | Soins gérontologie (Vol. 25, n° 142, Mars 2020) |
Article en page(s) : | p. 47-48 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.sger.2020.01.011 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Infections de l'appareil respiratoire ; Présentations de cas ; Recommandations ; Sujet âgé |
Résumé : |
À son arrivée aux urgences, la patiente présente une fièvre à 39°C, une tachycardie à 120 battements par minute, une polypnée avec des signes de lutte respiratoire à type de tirage et de balancement thoracoabdominal. La saturation est à 89 % en air ambiant.Lexamen retrouve des ronchi diffus sans foyer auscultatoire et la radiographie de thorax montre un syndrome bronchique sans foyer parenchymateux. La biologie objective un syndrome inflammatoire important. Le prélèvement respiratoire par écouvillon nasal retrouve un virus respiratoire syncytial. La patiente est transférée dans lunité de court séjour gériatrique. Lévolution initiale est défavorable avec une surinfection par pneumocoque. Après aérosolthérapie et antibiothérapie antipneumoccocique, il est constaté une amélioration clinique permettant un sevrage de loxygénothérapie puis un retour à son domicile.
Comment cet épisode aurait-il pu être prévenu ? Chez cette patiente, la question du contage se pose. En effet, les autres résidents de son établissement dhébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) présentent des signes cliniques compatibles avec une virose respiratoire. Lors dune hospitalisation, des mesures simples, comme lisolement, permettent de prévenir la transmission de ces virus. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1361418 |