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Titre : | Recherche de facteurs de risque de la thrombopénie induite par le 177Lu-DOTATATE dans le bilan de suivi standard, (2020) |
Auteurs : | R. Ferrara ; N. Charrier ; J. Darreon ; R. Giraud ; T. Reichert ; F. Mourre ; S. Oziel-Taieb ; I. Brenot-Rossi ; D. Ouk |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine nucléaire (Vol. 44, n° 1, janvier/mars 2020) |
Article en page(s) : | p.40-52 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.mednuc.2019.12.002. |
Langues: | Français |
Mots-clés: | RIV ; Hématotoxicité ; Thrombopénie ; 177Lu-DOTATATE ; Rate ; PRRT |
Résumé : |
Introduction
La thrombopénie induite par le 177Lu-DOTATATE est un de ses effets indésirables fréquents. Sa persistance impactant la prise en charge ultérieure des patients, notamment lors de la progression de la maladie, la prévenir est un enjeu capital. Devant la pénurie de connaissances sur le sujet, nous avons cherché à déterminer lexistence de facteurs prédisposants à la toxicité plaquettaire dans le bilan de suivi standard. Matériel et méthodes Cette étude rétrospective monocentrique a inclus 20 patients atteints de tumeurs neuroendocrines gastroentéropancréatiques. Différents paramètres ont été analysés, parmi lesquels le bilan biologique, le facteur denvahissement ostéomédullaire, le volume de la rate et lactivité estimée dans la moelle osseuse et la rate 24 h post-injection. Résultats Quatre patients ont présenté une thrombopénie de grade 2 persistante à un an. Une chute du taux de plaquettes supérieure à 30 % dès la première cure ainsi quun facteur denvahissement ostéomédullaire supérieur à 30 % étaient des facteurs de risque de thrombopénie sévère, odds-ratio = ∞ (p = 0,0379) et odds-ratio = ∞ (p = 0,003) respectivement. Le taux initial de plaquettes, la flèche splénique et lactivité dans la rate à 24 h étaient corrélés au nadir plaquettaire r = 0,5459 (p = 0,0128) ; r = − 0,8105 (p Conclusion Cette étude suggère que la profondeur de la chute des plaquettes à la première cure ainsi que limportance de lenvahissement ostéomédullaire seraient des facteurs de risque de thrombopénie et évoque un rôle de la rate dans la physiopathogénie de la sévérité de cette thrombopénie. |
Disponible en ligne : | Oui/Non |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1349745 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Médecine nucléaire. Vol. 44, n° 1 (janvier/mars 2020) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |