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Titre : | Révision des prescriptions médicamenteuses par une collaboration pharmaciens gériatres dans une unité de soins de longue durée (2020) |
Auteurs : | Fatima Leite Igreja ; Cécile Munsch ; Géraldine Courtial ; Hassan Hida ; Simon Suleiman ; Claire Combe |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 45, n° 4, Avril 2020) |
Article en page(s) : | p. 197-205 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Polypharmacie ; Prescription ; Prescription inappropriée ; Sujet âgé |
Résumé : | À partir de 75 ans, la présence simultanée dau moins deux maladies chroniques est très fréquente. Aux risques liés à la polypathologie, sajoutent ceux liés à la polymédication et à la multiplicité de prescripteurs. Il existe des critères permettant didentifier les prescriptions inappropriées, avec notamment loutil START and STOPP, qui permet aussi denvisager linstauration de certains traitements lorsquils ont été omis. Lobjectif de létude est de collaborer avec les gériatres afin de réviser les prescriptions suite à une analyse pharmaceutique de niveau 2 à laide de loutil START and STOPP, mais aussi de sintéresser aux médicaments non administrés visualisables sur le logiciel CristalLINK®. Cette étude prospective a permis danalyser 74 prescriptions dans deux unités de soins de longue durée. Elle a été réalisée sur une période de 8 semaines (7 réunions pour environ 10 heures de concertation). La durée moyenne de prescription des médicaments arrêtés par cette collaboration était de 976 jours [4 ; 1999]. Concernant les médicaments inappropriés, 215 arrêts ont été demandés sur la base des critères STOPP essentiellement sur les critères A2 (tout médicament prescrit audelà de la durée recommandée, si elle est définie), D5 (une benzodiazépine depuis plus de 4 semaines) et K1 (une benzodiazépine dans tous les cas) concernant surtout les classes ATC N05BA (anxiolytiques - dérivés de la benzodiazépine) puis les classes N05CD (hypnotiques et sédatifs - dérivés de la benzodiazépine) et N05CF (hypnotiques et sédatifs - médicaments reliés aux benzodiazépines). Au total, 36 % des propositions darrêt ont été acceptées. Parallèlement, 18 propositions dinstaurations répondant aux critères START ont été formulées aux gériatres. Au final, 31 % des interventions pharmaceutiques totales ont été acceptées. Ce type de collaboration permet donc de lutter contre liatrogénie médicamenteuse et sinscrit complètement dans lévaluation des pratiques professionnelles contribuant à la qualité des soins délivrés aux patients. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. Vol. 45, n° 4 | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |