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Titre : | Maintien thérapeutique dun second anti-TNF alpha dans les spondyloarthrites : étude multicentrique en situation réelle (2020) |
Auteurs : | Faustine Krajewski ; Lucia Andras ; Céline Pereira-Gillion ; Philippe Goupille ; Carine Salliot |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 87, n° 4, Juillet 2020) |
Article en page(s) : | p. 292-299 |
Note générale : | doi:10.1016/j.rhum.2020.01.036 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Anti TNF ; Spondylarthropathies |
Mots-clés: | Maintien thérapeutique |
Résumé : |
Objectifs:
Cinq inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) sont disponibles pour les spondyloarthrites (SpA), à savoir un récepteur soluble (RS) et quatre anticorps monoclonaux (ACM). Entre 15 et 30 % des patients arrêtent le premier anti-TNF dans les deux premières années de traitement, mais il nexiste pas de recommandations quant au choix du second. Notre objectif était dévaluer le maintien thérapeutique dun second anti-TNF dans la SpA et ses facteurs déterminants. Méthodes: Il sagit dune étude observationnelle multicentrique menée sur des patients atteints de SpA ayant débuté un premier traitement par anti-TNF en 2013 et 2014 et suivis jusquen 2018. En ce qui concerne le premier et le second anti-TNF, nous avons collecté des données rétrospectives sur les dates de début et darrêt du traitement, le type danti-TNF et les raisons de larrêt. Les maintiens thérapeutiques ont été comparés par des courbes de Kaplan-Meier et des tests du logrank. Les facteurs associés au maintien thérapeutique du second anti-TNF ont été analysés par des analyses de régression univariées de Cox. Résultats: Nous avons inclus 244 patients. Au cours du suivi de 7 838 patients-mois, 101 patients (41 %) ont reçu un seul anti-TNF et 143 (59 %) sont passés à un second anti-TNF. La durée moyenne de traitement était significativement plus élevée avec le premier anti-TNF quavec le second : 21,7 mois (ET 19,6) et 15,4 mois (ET 13,6) respectivement (p Conclusion: Chez les patients atteints de SpA, le maintien thérapeutique est significativement plus long pour le premier anti-TNF que pour le second. Le sexe masculin et lâge |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1372563 |