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Titre : | Décès et engagement du pronostic vital chez les enfants et les adolescents ayant un trouble psychiatrique : revue de la littérature et exemple dans un service universitaire dhospitalisation pédopsychiatrique (2020) |
Auteurs : | M. Guetta ; M. Raffin ; A. Consoli |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 68, n°3, Mai 2020) |
Article en page(s) : | p. 158-167 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Hospitalisation ; Mort ; Pédopsychiatrie ; Psychiatrie de l'adolescent |
Résumé : |
Contexte
Le décès est un évènement rare en pédopsychiatrie et il reste très peu étudié. Méthodes Nous rapportons ici une recension de la littérature sur la mortalité en pédopsychiatrie et une série rétrospective depuis 2007 la mise en place des revues de mortalité et de morbidité réalisée dans un service hospitalo-universitaire disposant de plusieurs unités dhospitalisation. Résultats La revue a colligé 73 études. Toutes concourent à confirmer la surmortalité des enfants et adolescents suivis en pédopsychiatrie quelle soit en population générale ou non spécifique (ex : patients hospitalisés) ou en population spécifique (ex : patients autistes). Les causes de surmortalité sont bien sûr le suicide mais également nombre de causes naturelles (ex : complications daddiction ou danorexie mentale). Notre étude rétrospective collige 11 patients (âge moyen=15,5 ans ; 9 filles pour 2 garçons) avec 5 décès et 14 situations engageant le pronostic vital (EPV). Là encore les suicides complétés et les tentatives de suicide graves sont très présents (n=8 dont 2 décès), mais nous décrivons également des causes somatiques complications de conduites pathologiques (n=5 : dénutrition dans un contexte danorexie, intoxication à leau) ou sous-tendues par une maladie somatique (n=5, dont 2 décès liés à une maladie de Sanfilippo et un lymphome infiltrant du tronc cérébral). Conclusion Tout comme en psychiatrie adulte, les enfants et adolescents atteints de troubles mentaux semblent avoir une espérance de vie diminuée par rapport à la population générale. Néanmoins, le décès en pédopsychiatrie reste un phénomène rare et ce dautant plus lorsquil sagit dune prise en charge hospitalière. Notre étude met en évidence que les cas de décès ou dEPV en pédopsychiatrie hospitalière sont dus à des maladies somatiques plus ou moins intriquées à des troubles psychiatriques, dune part, et à des suicides, dautre part. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/showarticlefile/1362545/main.pdf |