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Titre : | Facteurs limitant la prise en charge ambulatoire en chirurgie mammaire (2019) |
Auteurs : | Philippe Rauch ; Julia Salleron ; Julie Buhler ; Léa Leufflen ; Frédéric Marchal |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin du cancer (Vol. 106, n° 12, Décembre 2019) |
Article en page(s) : | p. 1115-1123 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Etude comparative ; Femmes ; France ; Mastectomie partielle ; Procédures de chirurgie ambulatoire ; Satisfaction des patients ; Tumeurs du sein |
Résumé : |
Introduction
La chirurgie mammaire carcinologique regroupe des interventions de durée courte et à faible morbidité, accessibles pour la plupart à un mode de prise en charge ambulatoire. Méthodes Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective, monocentrique portant sur 1735 patientes opérées entre le premier juillet 2015 et le 31 décembre 2017 dune intervention mammaire ou ganglionnaire axillaire. Une étude comparative a été réalisée, portant sur deux groupes de patientes traitées soit sur un mode ambulatoire, soit en hospitalisation conventionnelle, afin de rechercher les principaux facteurs médico-sociaux pouvant constituer des freins à cette modalité ambulatoire. Résultats Au total, 992 patientes ont été prises en charge en chirurgie ambulatoire et 743 en chirurgie conventionnelle. Lâge moyen du groupe ambulatoire était de 56,9 ans (±11,2), versus 65,9 ans (±13,5) dans le groupe hospitalisation conventionnelle. Treize séjours (1,3 %) ont dû être convertis en hospitalisation conventionnelle. Les principaux facteurs limitant la prise en charge ambulatoire sont lâge≥70 ans, un IMC≥25, lisolement de la patiente, la réalisation dune mastectomie totale, la pose dun drainage. Conclusion Du fait de contraintes sociales, médicales ou psychologiques, le taux de chirurgie mammaire ambulatoire reste dans notre pratique, stable au cours des dernières années à 56 %. Certaines pistes damélioration peuvent être envisagées, mais il est probable que laugmentation de ce taux ne se fasse que de façon très progressive dans les années à venir. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Bulletin du cancer. Vol. 106, n° 12 (Décembre 2019) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |