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Titre : | Un service psychiatrique français orienté vers le rétablissement par le logement (2019) |
Auteurs : | Giovanni Matera |
Type de document : | Article |
Dans : | Santé Publique (Vol. 31, n° 4, Juillet-août 2019) |
Article en page(s) : | p. 527-534 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Centres de santé mentale communautaires ; Désinstitutionnalisation ; Logement (habitation) ; Prise en charge personnalisée du patient ; Psychiatrie ; Psychiatrie communautaire ; Sociologie médicale |
Résumé : |
Introduction : Dans un contexte marqué par les expériences innovantes issues des luttes anti-asilaires des années 1970, un Service Appartements, faisant partie du secteur depuis des décennies pour faciliter lintégration sociale, se focalise actuellement sur la promotion des capacités à vivre en appartement de façon indépendante. La notion de « rétablissement » est mobilisée dans la prise en charge des patients les plus autonomes : nayant pas vécu dhospitalisations au long cours, ceux-ci sont considérés comme capables de respecter un contrat dassistance. Larticle examine la prise en charge psychiatrique dans le cadre dun accompagnement en appartement.
Méthode : Nous avons mobilisé les outils de la sociologie des régimes dengagement dans létude dun cas suivi par une approche ethnographique. Son but est danalyser la portée du défaut dadhésion thérapeutique dans la prise en charge, et le rôle que lappartement joue dans la traduction de ce défaut, en termes de déficit de capacités. Résultats : Dans le cas observé, le refus de la personne assistée a déclenché une évaluation et une série dépreuves prévues par le travail de soutien aux capacités, lesquelles déterminent la réorientation de laccompagnement en appartement vers une structure médicalisée. Conclusion : Lanalyse de lorganisation des soins, à partir dun objectif médical, met en lumière un « gouvernement par lobjectif » qui conduit le Service Appartements à abandonner le travail dintégration sociale. Des alternatives à cette rupture, comportant le maintien de lappartement, sont explorées. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2019-4-page-527.htm |