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Titre : | La sarcopénie (2019) |
Auteurs : | Anne Tournadre ; Gaelle Vial ; Frédéric Capel ; Martin Soubrier ; Yves Boirie |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 86, n°1, Janvier 2019) |
Article en page(s) : | p. 39-45 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2018.06.003 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Adiposité ; Muscles ; Sarcopénie |
Résumé : | La sarcopénie correspond à une perte à la fois de la masse et de la fonction musculaire. Le terme a été initialement utilisé pour désigner la perte musculaire liée à lâge. Sa définition actuelle sétend aux pathologies chroniques, aux situations dinactivité ou de perte de mobilité, de malnutrition. Elle doit être distinguée de la cachexie qui associe à la perte de muscle une perte de poids et une anorexie. Ses mécanismes sont complexes et interdépendants incluant lâge, linactivité, latteinte neuromusculaire, la résistance anabolique postprandiale, linsulinorésistance, la lipotoxicité, des facteurs endocrines, le stress oxydant, une dysfonction mitochondriale, linflammation. Sa prévalence varie de 3 à 24 % selon les critères utilisés et augmente avec lâge. Dans la polyarthrite rhumatoïde, elle est de lordre de 2030 %, et est corrélée à la sévérité de la maladie. Les conséquences fonctionnelles, métaboliques, limpact sur la morbi-mortalité et les coûts de santé sont importants : handicap, altération de la qualité de vie, chute, ostéoporose, dyslipémie, risque cardiovasculaire, syndrome métabolique, immunosuppression. Cest dautant plus problématique quà la perte musculaire sassocie une augmentation de la masse grasse définissant ladiposité sarcopénique. Le diagnostic repose sur une mesure de la masse musculaire et des tests fonctionnels par évaluation soit de la force ou des performances musculaires (marche, équilibre). Il nexiste pas à lheure actuelle de biomarqueur spécifique. Sa prise en charge est multimodale associant, nutrition ciblée sur la qualité des apports protéiques et des acides gras, lutte contre la sédentarité, thérapeutiques anti-inflammatoires. Les traitements anabolisants musculaires, modulateurs sélectifs des androgènes et anticorps anti-myostatine, sont en cours dévaluation. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1269051 |