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Titre : | Atteinte des vaisseaux dans les spondyloarthrites axiales (2018) |
Auteurs : | Clément Prati ; Céline Demougeot ; Xavier Guillot ; Maxime Sondag ; Frank Verhoeven ; Daniel Wendling |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 85, n°5, Octobre 2018) |
Article en page(s) : | p. 448-452 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2018.03.006 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Artères ; Endothélium vasculaire ; Mortalité ; Spondylarthropathies ; Système cardiovasculaire ; Vaisseaux sanguins |
Résumé : | La spondylarthrite ankylosante est un rhumatisme inflammatoire chronique caractérisé par une atteinte des enthèses entraînant des douleurs inflammatoires et une impotence fonctionnelle. La spondylarthrite est associée potentiellement à des manifestations extra-articulaires (uvéite, psoriasis, maladie intestinale chronique inflammatoire) et des comorbidités (cardiovasculaire et ostéoporose) qui en font avec lankylose, la gravité de cette maladie. Comme de nombreuses maladies systémiques inflammatoires, il existe une surmortalité liée à une atteinte cardiovasculaire responsable dun sur-risque dinfarctus du myocarde, daccidents vasculaires cérébraux et dévénements thromboemboliques veineux. Létude des stades préathéromateux (dysfonction endothéliale, rigidité artérielle et épaisseur intima média) met en évidence une tendance à laltération artérielle précoce comparée à une population saine, plus volontiers chez des patients ayant une maladie active. Le rôle vasculaire des traitements nest pas établi. Les AINS et les biomédicaments ont été peu étudiés dans cette population et ne permettent pas de conclure à un effet positif ou négatif dans les spondyloarthrites axiales. Les statines ont démontré un effet positif sur la dysfonction endothéliale et la mortalité, et les dernières recommandations EULAR sur la prise en charge du risque cardiovasculaire dans les rhumatismes inflammatoires, préconisent leur utilisation selon les recommandations nationales. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1261338 |