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Titre : | Métastases osseuses du cancer du poumon : un paradigme de la prise en charge pluridisciplinaire onco-rhumatologique (2019) |
Auteurs : | Cyrille B. Confavreux ; Jean-Baptiste Pialat ; Aurélie Bellière ; Marie Brevet ; Chantal Decroisette ; Agnès Tescaru ; Julien Wegrzyn ; Cédric Barrey ; Françoise Mornex ; Pierre-Jean Souquet ; Nicolas Girard |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 86, n°5, Octobre 2019) |
Article en page(s) : | p. 453-463 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2019.06.004 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Acide zolédronique ; Dénosumab ; Métastases osseuses ; Radio-oncologie ; Tumeurs du poumon |
Mots-clés: | Risque fracturaire ; Chirurgie |
Résumé : | Los est la troisième localisation métastatique par ordre de fréquence après le foie et le poumon. Les métastases osseuses intéressent un cancer bronchopulmonaire sur trois et sont généralement ostéolytiques. Les métastases osseuses ostéolytiques sont à lorigine de fractures pathologiques du rachis et des os longs qui entraînent une restriction de la mobilité, le recours à la chirurgie et un risque de compression médullaire. Les métastases osseuses saccompagnent dune altération marquée de la qualité de vie et de surcoûts de santé importants. Au cours des dernières années, la RCP métastases osseuses ou RCP doncologie osseuse secondaire (RCP-OOS) a été mise en place dans le but de proposer, pour chaque patient, une prise en charge optimale des métastases osseuses en harmonie avec la prise en charge antitumorale. Dans cette revue, nous allons évoquer les différents aspects de la prise en charge des métastases osseuses regroupant le diagnostic et lévaluation (TDM, scintigraphie osseuse au Technétium 99m, TEP-FDG-(18F) et biopsie osseuse permettant le diagnostic moléculaire), les traitements osseux systémiques (acide zolédronique et dénosumab) et les traitements locaux (radiologie interventionnelle et radiothérapie). Les stratégies chirurgicales seront abordées dans un autre travail. À partir des référentiels Auvergne Rhône-Alpes en oncologie thoracique, édition 2017, nous présentons ici un arbre décisionnel pour aider les médecins dans la mise en place dune stratégie personnalisée locomotrice pour chaque patient. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1325054 |