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Titre : | La déglutition chez le prématuré peut-elle être problématique ? (2014) |
Auteurs : | Véronique Leroy-Malherbe |
Type de document : | Article |
Dans : | Motricité cérébrale (Vol.35, n° 4, Décembre 2014) |
Article en page(s) : | p. 103-117 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Déglutition ; Evaluation de la déglutition ; Prématuré ; Troubles de la déglutition |
Résumé : | In utero, la succion est lun des premiers mouvements à apparaître et la déglutition est présente dès 15 semaines de grossesse (SG). Ce sont deux mouvements qui se déclenchent sous la dépendance du tronc cérébral et évoluent vers des coordinations motrices. La succion se mature entre 89 semaines et 14 semaines (mouvement consistant entre 22 et 24 SG) ; lenchaînement succion-déglutition se mature entre 15 semaines et le terme (mouvement consistant entre 32 et 34 SG) ; ex utero, lenchaînement succion-déglutition-respiration se mature entre 32 semaines et 6 mois post-natal (mouvement consistant vers 37 SG). La fonction succion-déglutition va continuer à se modifier de façon importante jusque trois ans, mettant en jeux un équipement musculaire fourni (26 muscles), un tronc cérébral et des commandes neurologiques précocement matures (dès 15 SG) et une interdépendance mère/enfant incontournable. Le prématuré na aucune raison de ne pas être équipé pour sucer ou déglutir dès lors quon respecte lévolution naturelle de ces fonctions. Les différences physiologiques du prématuré davec le nouveau-né mature se situent essentiellement à deux niveaux : lexpertise motrice et « lentraînement » nécessaires pour mouvoir la langue (17 muscles à coordonner !) et laspect particulier de la physiologie de la respiration du prématuré dans linteraction avec la déglutition ou avec la coordination motrice des fonctions régulées par les noyaux du tronc cérébral en vue de lingurgitation des aliments. Le nouveau-né prématuré nest pas à risque particulier de fausses routes ou de troubles de la déglutition et les recommandations actuelles sont de favoriser lallaitement au sein dès que possible. Un trouble de la déglutition dans cette population fait rechercher trois types de circonstances. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/943669 |