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Titre : | Excentration de la hanche chez l'IMC. Chirurgie osseuse et douleur : étude de 234 patients non marchants (2002) |
Auteurs : | I. Hodgkinson ; C. Berard ; F. Chotel ; J. Berard |
Type de document : | Article |
Dans : | Motricité cérébrale (Vol.23, n°3, Septembre 2002) |
Article en page(s) : | p. 109-116 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chirurgie de l'implant cochléaire ; DOULEUR DE L'ENFANT ; Infirme moteur cérébral enfant ; Luxation de la hancheAutres descripteurs Neuro-orthopedie |
Résumé : |
Il existe une controverse sur la chirurgie osseuse pour le traitement de l'excentration de hanche des IMC non marchants. L'objectif principal de la chirurgie est de réduire les risques de douleurs, non d'obtenir une meilleure fonction. Nous voulons tenter d'apporter des arguments pour une meilleure décision. Méthode. Par une étude multi centrique sur la région Rhône Alpes nous avons examiné 234 IMC non marchants, de plus de 15 ans. Chacun des patients a eu une radio de colonne et de bassin et a été interrogé sur les difficultés aux soins d'hygiène, en station assise, les douleurs de hanche. Résultats. La prévalence de l'excentration de hanche était de 33,5 %. La prévalence de la douleur 47,2 %. Seulement 13,6 % des patients douloureux recevaient un traitement antalgique. Les difficultés aux soins de nursing étaient liés au défaut d'abduction, les escarres étaient liés au défaut de mobilité, ni les difficultés aux soins de nursing ni les escarres n'étaient liés à l'excentration. Par contre la luxation est un facteur de risque de difficultés en station assise. Le résultat final de l'analyse statistique a confirmé l'association de la douleur de hanche avec l'excentration chez les patients qui n'ont pas eu de chirurgie osseuse. Par contre chez ceux qui ont eu une chirurgie osseuse, paradoxalement les hanches douloureuses sont celles qui sont parfaitement recentrées. Conclusion. Il est licite d'agir contre l'excentration de hanche mais nous n'avons pas aujourd'hui de preuve de l'efficacité préventive contre la douleur de la chirurgie osseuse de recentrage de la tête fémorale chez les IMC sans capacité de déplacement debout. Une étude longitudinale nous aiderait à mieux discerner les indications de prise en charge. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/83664 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Motricité cérébrale. Vol.23, n°3 (Septembre 2002) | Périodique papier | Ixelles | Rez | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |