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Titre : | Accompagnement de lenfant malade en fin de vie et soutien de sa famille en réanimation pédiatrique en France (2016) |
Auteurs : | Philippe Hubert |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 64, n°5, Septembre 2016) |
Article en page(s) : | p. 331-336 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accompagnement ; Accompagnement de la fin de la vie ; Maladie grave ; Réanimation pédiatrique ; Soins palliatifs |
Résumé : | Lauteur présente un panorama de lévolution des réflexions et des pratiques au sein des unités de réanimation pédiatrique à la fois par rapport aux limitations et arrêts des traitements (LAT) et à la place des parents dans ces décisions. Les recommandations professionnelles et les exigences légales y ont très vraisemblablement contribué, mais il convient de ne pas sous-estimer limportance de la réflexion éthique menée par de nombreuses équipes soignantes de réanimation pédiatrique et néonatale, qui ont su senrichir de la contribution de parents, de pédopsychiatres et de professionnels de soins palliatifs. Partant de lidée que cette décision était trop lourde pour les familles, et quil fallait leur éviter dy être associé pour les protéger, on en est aujourdhui à linformation et au recueil de lassentiment ou de la non-opposition des parents de lenfant malade vis-à-vis dune LAT. Cest une exigence morale et légale non contestée, même si la législation française a statué que la décision de LAT revenait in fine au médecin. Lattitude recommandée envers les parents sécarte de toute approche systématique pour privilégier une approche personnalisée, leur laissant le libre choix de leur niveau dimplication vis-à-vis de la décision de léquipe soignante. Cela se traduit aussi par la présence possible des parents auprès de leur enfant, le respect dun délai « suffisamment long » (de lordre de 24 à 48 heures) entre le moment où léquipe soignante décide collégialement, avec laccord des parents, de ne pas poursuivre un traitement, et le moment de son arrêt effectif. Cette attitude suppose une grande cohésion déquipe où infirmiers et médecins sont ensemble auprès des familles et des enfants, ce qui nécessite aussi que les équipes confrontées à des décisions aussi difficiles puissent être aidées. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/1075952 |