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Titre : | Un cas de dépression masquée chez un adolescent (2012) |
Auteurs : | C. Seltensperger ; Christian Mille ; Jean-Marc Guilé |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 60, n°2, Mars 2012) |
Article en page(s) : | p. 108-113 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Adolescent (12-18 ANS) ; Dépression ; Narcissisme ; Tentative de suicide |
Mots-clés: | dépression masquée |
Résumé : | Chez ladolescent, la dépression nest pas rare mais difficile à reconnaître, ses manifestations cliniques étant moins franches que chez ladulte. Pour autant les affects dépressifs ne doivent pas être banalisés et considérés comme faisant partie de lévolution normale. Les deux abords indispensables dans lappréhension des phénomènes dépressifs sont laspect clinique, à la recherche de symptômes, et le point de vue psychopathologique, tentant de repérer le sens de cet épisode dans léconomie psychique actuelle de ladolescent et de son histoire individuelle et familiale. Ladolescence représente un temps crucial dans le processus dintériorisation des liens avec les parents et dorganisation de lespace psychique interne, avec la reprise de la différenciation entre « Surmoi dipien et Idéal du Moi ». Le cas de Rémi, dun point de vue sémiologique, paraît assez restreint, sagissant dune dépression dite « masquée ». Il lui est proposé un entretien semi-structuré dévaluation diagnostique avec lutilisation du Kiddie SADS, ainsi que le passage de questionnaires auto-administrés : inventaire des raisons de vivre Un certain nombre déléments émerge et se révèle être intéressant, malgré une cotation finalement assez pauvre. Lusage de ces outils savère fructueux, afin de parvenir à une meilleure compréhension de ce passage à lacte suicidaire chez cet adolescent, pour autant nous avons cherché à éclairer les mécanismes en cause dun point de vue psychopathologique. Bien que la symptomatologie dépressive napparaisse pas au premier plan du tableau clinique, il existe une souffrance de cet ordre chez Rémi, chez qui prévaut une certaine fragilité dordre narcissique. Nous avons supposé que léchec à lexamen du Code de la route a exacerbé le conflit inhérent au décalage instauré entre son « Moi et son Idéal du Moi » fonctionnant comme une instance tyrannique. Rémi a débuté un travail psychothérapeutique, qui suppose au préalable une évaluation diagnostique rigoureuse mais qui se doit dêtre créatif dans lespace de la rencontre. Lidée serait quau moins dans un premier temps, le sujet adolescent accompagné dans le récit de son histoire, soit intéressé par ses propres découvertes, et quau fil de lentretien, il renoue avec le plaisir de « se raconter ». |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/695715 |