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Titre : | Les thymoregulateurs chez lenfant et ladolescent (2012) |
Auteurs : | A. Gramond ; A. Consoli ; M. Maury ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 60, n°1, Janvier 2012) |
Article en page(s) : | p. 5-11 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Adolescent (12-18 ANS) ; Antipsychotiques ; Crises épileptiques ; Enfant (6-12 ans) ; Lithium ; Médicament ; Psychotrope ; Trouble bipolaireAutres descripteurs Thymoregulateur |
Résumé : | Les thymorégulateurs sont essentiellement utilisés en psychiatrie de lenfant et de ladolescent dans le traitement des troubles bipolaires (TB). Lexistence du TB de type I chez ladolescent est clairement établi. En revanche, la réalité nosographique des formes prépubères reste objet de controverses. Aujourdhui, il est préconisé afin de différencier diverses formes phénotypiques de TB, de parler de dysrégulation émotionnelle sévère (DES ou trouble TDD) dans les formes qualifiées de phénotype large de TB. Ce point est dailleurs en discussion pour le DSM V. Cela est dimportance, étant donné les études les plus récentes allant dans le sens defficacité thérapeutique différente. Depuis dix ans, des essais thérapeutiques randomisés contrôlés en double insu que nous présentons ici sont réalisés avec des critères méthodologiques plus rigoureux. Plusieurs essais concernent ainsi les antipsychotiques (cf. article correspondant), mais il en existe encore très peu évaluant lefficacité thérapeutique des thymorégulateurs (sels de lithium, antiépileptiques) dans cette indication. En revanche, concernant les effets secondaires, ceux-ci sont davantage explorés pour les antiépileptiques comparativement aux sels de lithium du fait de leur utilisation en neurologie dans le traitement de lépilepsie. Létat actuel des connaissances et des études nous amène à rester très prudents quant à la prescription, chez des enfants prépubères, de ces molécules dans cette indication. Malgré un nombre détudes limitées et la nécessité de conduire dautres études chez ladolescent, ces molécules ont leur place avec les traitements psychothérapiques et mesures psycho-éducatives associées. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/690831 |