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Titre : | Les psychiatres ont-ils quelque chose à dire sur la prévention ? (2007) |
Auteurs : | Christian Mille ; C. Pripis ; T. Henniaux |
Type de document : | Article |
Dans : | Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence (Vol. 55, n° 5-6, Septembre-octobre 2007) |
Article en page(s) : | p. 291-300 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Approche éthique ; Pédopsychiatrie ; Prévention en santé mentaleAutres descripteurs Prevention precoce |
Résumé : | Poser cette question pourrait paraître absurde, alors que chacun sait combien les psychiatres ont participé activement à la polémique ouverte sur la prévention précoce de la délinquance, à la suite de la récente publication du rapport de l'Inserm sur «le trouble des conduites chez l'enfant et l'adolescent». Le moins qu'on puisse dire est qu'il n'y a pas de consensus au sein de la profession sur ce sujet. La notion même de prévention est pourtant valorisée, clairement inscrite dans les missions des secteurs de psychiatrie infantojuvénile, ressentie comme cruciale par tous les praticiens «de terrain» convaincus de l'intérêt d'intervenir en amont d'organisations psychopathologiques souvent difficiles à mobiliser. Les pédopsychiatres sont les premiers à se réjouir des progrès survenus en obstétrique, en génétique, en néonatologie, ils cherchent aussi à faire valoir leur point de vue sur les conditions requises pour prévenir et atténuer la souffrance des enfants hospitalisés, placés ou malmenés. C'est en s'appuyant sur leur expérience clinique quotidienne qu'ils sont tentés de s'exprimer sur l'infléchissement des attitudes éducatives des adultes propre à précipiter les enfants dans des troubles d'adaptation qui, de fait, constituent un motif fréquent de consultation spécialisée. Certains pensent plus pertinent de s'appuyer sur des études épidémiologiques validées scientifiquement pour légitimer des programmes de prévention. Tous sont interpellés, voire réquisitionnés pour des actions préventives à mettre en oeuvre sans délai. La majorité reste cependant perplexe, voire sceptique quant à l'efficacité de mesures à visée symptomatique ne prenant pas en compte la complexité et l'intrication des facteurs étiopathogéniques impliqués. Les réserves les plus débattues sont d'ordre éthique et chacun a le souci de ne pas aggraver la stigmatisation des «populations d'enfants à risque». Au-delà des doutes et des précautions concernant les vastes protocoles et les actions de grande envergure, les pédopsychiatres continuent de préconiser le repérage et la prise en compte rapide des signes de souffrance psychique des jeunes patients qu'ils sont amenés à rencontrer. Ils sont bien convaincus de la valeur de formes très précoces de prévention mais ont surtout bien des «choses à dire» sur les obstacles transitoires ou durables des mesures préventives à l'adolescence. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/66854 |