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Titre : | Curiethérapie : quand les indications dépassent loffre de soins (2019) |
Auteurs : | Sophie Espenel ; Elaine Limkin ; Max-Adrien Garcia ; Julien Langrand-Escure ; Alexis Vallard ; Cyrus Chargari ; Nicolas Magné |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin du cancer (Vol. 106, n° 6, Juin 2019) |
Article en page(s) : | p. 584-589 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Curiethérapie ; Formation ; Formation continue ; Tumeurs de la prostate ; Tumeurs du col de l'utérus |
Résumé : | En permettant de délivrer des doses élevées de façon très conformationnelle, la curiethérapie demeure lune des techniques de radiothérapie offrant lindex thérapeutique le plus intéressant. Pourtant, un déclin de son utilisation est décrit. Seulement 55 à 88 % des patientes présentant un cancer localement avancé du col de lutérus bénéficieraient dune curiethérapie utéro-vaginale, bien quelle apporte un bénéfice en termes de survie sans progression et de survie globale. Un déclin de lusage de la curiethérapie exclusive à bas débit de dose est également décrit dans le cadre des cancers de la prostate de faible risque ou de risque intermédiaire favorable. Plusieurs facteurs pourraient expliquer ce défaut dusage. Le nombre doncologues-radiothérapeutes maîtrisant les techniques de curiethérapie semble insuffisant, au regard des besoins. Lexpertise des praticiens nécessite un nombre important dapplications, pouvant être supérieur au recrutement de certains centres. Ainsi, la formation initiale, puis la formation continue des praticiens à cette technique ne peuvent être garanties dans lensemble des établissements. Le développement de techniques modernes de radiothérapie externe semblerait avoir accéléré ce désintérêt pour la curiethérapie, en offrant un substitut dont la mise en place est plus simple, et les retombées plus lucratives. Pourtant, lincidence croissante des indications de curiethérapie, leurs niveaux de preuve et leurs rapports bénéfice-risque grandissants, imposent daffronter les défis de formation aux techniques de curiethérapie et dorganisation de son offre sur le territoire. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|
Bulletin du cancer. Vol. 106, n° 6 (Juin 2019) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |