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Titre : | Douleur neuropathique et cancer : quelles recommandations en Europe ? (2014) |
Auteurs : | Virginie Piano ; Michel Lanteri-Minet |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 15, n° 5, octobre 2014) |
Article en page(s) : | p. 207-215 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Douleur ; Europe ; Guide de bonnes pratiques ; Tumeurs |
Résumé : |
Introduction : En Europe, 39 % des patients atteints de cancer souffrent de douleur neuropathique. Celle-ci est difficile à prendre en charge à cause du diagnostic souvent tardif et du traitement spécifique potentiellement iatrogène. Afin de guider les praticiens, les recommandations de bonne pratique (RBP) ont été proposées dans différents pays européens. Lobjectif de cet article est dévaluer la qualité du développement de ces RBP, de comparer le diagnostic, le traitement entre les RBP et le niveau de preuve des recommandations et dévaluer lapplicabilité de ces RBP dans la pratique en France.
Méthode : Tous les RBP européennes sur la prise en charge de la douleur neuropathique cancéreuse ont été recueillies avec laide de lEFIC. Leur qualité de développement a été évaluée par linstrument AGREE II. Chaque référence bibliographique mentionnée dans les RBP a été colligée et chaque recommandation a été comparée entre les RBP. Pour évaluer lapplicabilité des RBP françaises, les médecins de la SFETD ont été invités à répondre à une « vignette clinique ». Résultats : Neuf RBP existaient en Europe. Leur qualité de développement était modeste concernant les domaines : applicabilité, rigueur du développement et indépendance éditoriale. Seulement 18 % des références recueillies concernaient la douleur neuropathique cancéreuse. Il ny avait pas de consensus sur le diagnostic ni sur le traitement à proposer. Six des neuf RBP extrapolaient les résultats des populations non cancéreuses aux patients atteints de cancer. Seulement 54 % des médecins de la SFETD ont diagnostiqué et traité la douleur neuropathique en accord avec les recommandations. Conclusion : Lhétérogénéité de la qualité des recommandations et de leurs messages cliniques concernant la douleur neuropathique cancéreuse est importante. Nous encourageons une plus grande coopération pour la rédaction dune seule recommandation européenne mais adaptée dans chaque pays européen afin de mutualiser les ressources, améliorer la prise en charge, faire participer le patient et vérifier son applicabilité. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/931579 |