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Titre : | Syndrome de sécrétion inappropriée dhormone antidiurétique (SIADH) des sujets âgés (2015) |
Auteurs : | Florent Guerville ; Renaud De la Faille ; Muriel Rainfray |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 40, n° 8, OCTOBRE 2015) |
Article en page(s) : | p. 471-476 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Hyponatremie ; Sujet âgé |
Mots-clés: | Syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH ; Troubles de l'équilibre hydroélectrolytique |
Résumé : |
Chez les sujets âgés, lhyponatrémie est fréquente et souvent multifactorielle, lune des premières causes étant le syndrome de sécrétion inappropriée dhormone antidiurétique (SIADH). Ce syndrome se caractérise par une hyponatrémie hypo-osmolaire, un volume extra-cellulaire (VEC) cliniquement normal, une osmolalité urinaire relativement élevée et une natriurèse conservée, en labsence dinsuffisance rénale sévère, dhypocorticisme ou de prise de diurétiques. Lhyponatrémie étant souvent chronique, les symptômes sont discrets, mais elle peut se compliquer de troubles cognitifs et de léquilibre, de chutes et de fractures osseuses. Le risque principal est la survenue dune myélinolyse osmotique, en cas de remontée trop rapide de la natrémie. Le traitement du SIADH, en dehors de la suppression des causes potentielles, fait appel à la restriction hydrique, et éventuellement à des médicaments aquarétiques (diurétiques de lanse, urée ou antagonistes des récepteurs V2 de la vasopressine). Nous rapportons le cas dun octogénaire présentant un SIADH chronique associé à des troubles de léquilibre, et en discutons les causes et la prise en charge thérapeutique. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. Vol. 40, n° 8 (OCTOBRE 2015) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |