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Titre : | Evaluation gériatrique des patients de plus de 75 ans 3 mois après un remplacement valvulaire aortique percutané (2013) |
Auteurs : | Marie Maudet, Auteur ; Gwénaëlle Sost, Auteur ; Marie Coupet, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 38, n° 6, JUIN 2013) |
Article en page(s) : | p. 411-420 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Évaluation gériatrique ; Gériatrie ; Qualité de vie ; Sténose aortique ; Sujet âgé |
Résumé : |
Introduction : Le remplacement valvulaire aortique percutané (TAVI) offre une alternative thérapeutique aux patients porteurs dun rétrécissement aortique (RA) serré symptomatique et ayant une contre-indication à la chirurgie ou estimés à haut risque chirurgical. Cette étude décrit les caractéristiques dune population de plus de 75 ans bénéficiant dun TAVI et évalue limpact sur la symptomatologie fonctionnelle, lautonomie et la qualité de vie à linclusion et à 3 mois. Méthode : Etude prospective incluant 33 patients hospitalisés au CHU de Rennes pour un TAVI. Chaque patient faisait lobjet dune évaluation gériatrique standardisée avant le geste et à 3 mois avec une évaluation de la qualité de vie par la SF12, de la symptomatologie fonctionnelle, et un recueil des durées dhospitalisation. Résultats : Trente-trois patients dâge moyen 83,5 ans, autonomes : ADL (activities of daily living) 5,7 + 0,4, IADL (instrumental activities of daily living) 3,1 + 0,9 ont été inclus. LEuroscore moyen est de 19,7%. Vingt-huit pour cent des patients étaient en classe II de la NYHA, 66% en classe III, 6% en classe IV. Après TAVI, 31% des patients sont en classe I de la NYHA, 58% en classe II et 12% en classe III. A 3 mois, la mortalité est de 15%, on retrouve une perte dautonomie sur les IADL (p=0,01) et une augmentation des syndromes dépressifs (p=0,01). Le versant physique de la qualité de vie (SF12) est amélioré (ns). Conclusion : Cette étude montre une amélioration fonctionnelle après un TAVI, mais avec un risque de perte dautonomie et de syndrome dépressif à court terme. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | http://www.revuedegeriatrie.fr/index.php |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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