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Titre : | Diminution de lexposition des patients aux radiations au cours des gestes de rhumatologie interventionnelle après optimisation des pratiques (2016) |
Auteurs : | Céline Cozic, Auteur ; Fabien Audran, Auteur ; Christophe Blanchard, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 83, n°6, décembre 2016) |
Article en page(s) : | pp.452-456 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Radioprotection |
Mots-clés: | Rhumatologie interventionnelle ; Exposition des patients ; Amélioration des pratiques |
Résumé : |
Objectifs Diminuer lirradiation des patients lors des gestes de rhumatologie interventionnelle, sans diminuer la qualité du geste. Méthodes La dose dirradiation reçue (produit dose surface [PDS]) a dabord été quantifiée lors de 283 infiltrations réalisées sous scopie, avant optimisation, entre mai et juillet 2013. Elle a été à nouveau mesurée en 2014, lors de 158 nouvelles infiltrations réalisées cette fois après optimisation des procédures : (1) interposition dun filtre cuivre ; (2) retrait de la grille antidiffusante ; (3) réglage de la sensibilité de la cellule dexposition en mode élevé. Résultats Avant optimisation, lirradiation moyenne était de 175μgray/m2 pour les infiltrations de quatre articulations zygapophysaires et de 43μgray/m2 pour celles des hanches, mais elle restait inférieure à 20μgray/m2 pour celles des épaules (15,7), chevilles (7,7), poignets (3,7) et doigts (3,3). Une très nette diminution des PDS a été observée pour chaque site dinfiltration après optimisation des procédures, la baisse de la PDS allant de 52 % (pour lépaule) à 87 % (pour les articulations zygapophysaires, désormais à 22,7μgray/m2 seulement). Ceci étant vrai pour les 3 étapes : installation du patient, geste médical et cliché final. Les PDS des infiltrations des articulations zygapophysaires étaient de 84 (54,5108,5) μgray/m2 pour les indices de masse corporelle (IMC)30. Conclusion Des procédures techniques simples permettent une diminution majeure de lirradiation des patients lors des infiltrations réalisées sous scopie, en particulier pour les articulations zygapophysaires et chez des personnes à IMC élevé. |
Accès : | Article disponible sur EM-Premium via le proxy de la HE Vinci |
Disponible en ligne : | Oui |